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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔黏膜(口腔黏膜基本結(jié)構(gòu))考點(diǎn)小結(jié)及習(xí)題精講

    為幫助大家更有效掌握口腔黏膜基本結(jié)構(gòu)這部分知識(shí)點(diǎn),下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔黏膜(口腔黏膜基本結(jié)構(gòu))考點(diǎn)小結(jié)及習(xí)題精講分享給大家,希望對(duì)各位考生備考提供助力。

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】口腔黏膜由上皮和固有層構(gòu)成。部分黏膜有黏膜下層。組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。角質(zhì)細(xì)胞由表層至深層共分為四層:角化層、粒層、棘細(xì)胞層和基底層。基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層,可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

    非角質(zhì)細(xì)胞包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞及梅克爾細(xì)胞等。黑色素細(xì)胞位于口腔黏膜基底層,來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞,含黑色素顆粒,可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來(lái)源。朗格漢斯細(xì)胞是一種樹(shù)枝狀細(xì)胞,與黏膜的免疫功能有關(guān),起抗原呈遞作用。梅克爾細(xì)胞位于基底層,起觸覺(jué)受體的作用。

    光鏡下見(jiàn)上皮和固有層之間有一膜狀結(jié)構(gòu),稱基底膜,以半橋粒的方式與基底層細(xì)胞結(jié)合。半橋粒發(fā)生改變時(shí),可形成上皮的皰性病變。固有層中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層,其余稱網(wǎng)狀層?;炯?xì)胞成分是成纖維細(xì)胞,纖維主要是Ⅰ型膠原纖維。黏膜下層為疏松結(jié)締組織,主要是為固有層提供營(yíng)養(yǎng)及支持。

    【進(jìn)階攻略】主要掌握黏膜上皮的基本結(jié)構(gòu)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.下列關(guān)于角質(zhì)細(xì)胞基底層敘述錯(cuò)誤的是

    A.胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力

    B.細(xì)胞器少,核質(zhì)比例高

    C.是一層圓柱形或矮柱狀的細(xì)胞

    D.基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層

    E.生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞

    2.下列關(guān)于角質(zhì)細(xì)胞棘細(xì)胞層敘述錯(cuò)誤的是

    A.位于粒層的深部、細(xì)胞體積大

    B.由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)

    C.構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白

    D.胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起

    E.細(xì)胞多呈四邊形

    3.下列哪項(xiàng)不屬于角質(zhì)細(xì)胞分層

    A.角化層

    B.粒層

    C.棘細(xì)胞層

    D.基底層

    E.生發(fā)層

    4.上皮層中層次最多,細(xì)胞為多邊形的細(xì)胞是

    A.角化層

    B.顆粒層

    C.棘細(xì)胞層

    D.基底層

    E.黑色素細(xì)胞

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C?;讓樱何挥谏掀拥淖钌蠲?,是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力,基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層,能不斷分裂增殖,可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞??谇簧掀さ母杉?xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少,核質(zhì)比例高。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡。

    2.【答案及解析】E。棘細(xì)胞層:位于粒層的深部,細(xì)胞體積大,多邊形,由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái),胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察,細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白,在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。在某些疾病如尋常性天皰瘡,鈣依賴性橋粒芯蛋白3成為自身抗原,誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體,橋粒的結(jié)構(gòu)受到破壞,上皮形成皰性病變。

    3.【答案及解析】E。角質(zhì)細(xì)胞:角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,由表層至深層共分為四層:角化層、粒層、棘細(xì)胞層、基底層。

    4.【答案及解析】C。棘細(xì)胞層:位于粒層的深部,細(xì)胞體積大,多邊形,由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái),胞質(zhì)常伸出許多小的刺狀突起,稱細(xì)胞間橋。在透射電鏡下觀察,細(xì)胞間橋的突起相連為橋粒。構(gòu)成橋粒的蛋白質(zhì)主要有橋粒芯蛋白和橋粒膠蛋白。它們是一組跨膜蛋白,在黏膜上皮細(xì)胞間的黏附上起重要作用。

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