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血管瘤臨床表現(xiàn)（★★★）

【進(jìn)階攻略】腫瘤性病變中只有血管瘤為真性腫瘤，其他均屬脈管畸形。

【考點(diǎn)精講】

1.血管瘤：多見(jiàn)嬰兒出生時(shí)或出生后不久（1月之內(nèi)）。口腔頜面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%，大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚。

2.病理學(xué)特征：瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞，并有成血管現(xiàn)象和肥大細(xì)胞的聚集。

3.分期及臨床表現(xiàn)（自發(fā)性消退）

增生期：毛細(xì)血管擴(kuò)張，四周?chē)咨珔^(qū)域迅即變?yōu)榧t斑并高出皮膚，高低不平似楊梅狀。

消退期：一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的，病損由鮮紅變?yōu)榘底稀⒆厣?，皮膚可呈花斑狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約50%～60%的患者在5年內(nèi)完全消退；75%在7年內(nèi)消退完畢；約10%～30%的患者可持續(xù)消退至10歲左右，但可為不完全消退。

消退完成期：10～12歲，局部色素沉著，淺瘢痕，皮膚萎縮下垂等體征。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.下列關(guān)于血管瘤增生期表現(xiàn)的敘述中，不正確的是

A.最初表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張

B.可出現(xiàn)高低不平似楊梅狀

C.可出現(xiàn)四周?chē)詴灎畎咨珔^(qū)域

D.病損開(kāi)始緩慢的消退，皮膚可呈花斑狀

E.病變紅斑可高出皮膚

2.血管瘤其病程進(jìn)入靜止消退期一般是在

A.出生以后

B.1年以后

C.2年以后

D.3年以后

E.4年以后

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。病損開(kāi)始消退是消退期的表現(xiàn)，其他幾項(xiàng)均是增生期的表現(xiàn)。

2.【答案及解析】B。消退期：一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的，病損由鮮紅變?yōu)榘底稀⒆厣?，皮膚可呈花斑狀。

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