關(guān)于“2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證復(fù)習(xí)資料：舌癌、牙齦癌、口腔頜面腫瘤的分類及命名”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下：

●●●舌癌、牙齦癌——

舌癌多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背。常為潰瘍型或浸潤型。早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率較高。

1.原因：豐富的淋巴管和血液循環(huán)；機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁。

2.臨床表現(xiàn)

舌背或越過舌體中線的舌癌→對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

舌前部的癌→下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移；

舌尖部癌→轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)；

可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般多轉(zhuǎn)移至肺部。

3.治療

舌癌治療，應(yīng)以綜合療法為主。

早期：主張手術(shù)治療，頸淋巴清掃術(shù)。

晚期；手術(shù)治療+頸淋巴清掃術(shù)。

牙齦癌居第二或第三位。分化度較高的鱗狀細(xì)胞癌。生長較慢，潰瘍型多見。早期浸潤牙槽突及頜骨，骨質(zhì)破壞、牙松動(dòng)和疼痛。上牙齦癌可侵入上頜竇及腭部；下牙齦癌可侵及口底及頰部。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比較少見。

牙齦癌治療：

以外科手術(shù)為主。對(duì)放射治療不敏感。

下牙齦癌：僅波及牙槽突——方塊切除。

侵入頜骨——下頜骨部分或一側(cè)切除。

上牙齦癌：上頜骨次全切除。

波及上頜竇——上頜骨全切除+贗復(fù)體修復(fù)。

●●●口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變概念及病因——

1.概念及病因：腫瘤是人體正常組織細(xì)胞由于內(nèi)在和外界致病因素長時(shí)間的作用，使細(xì)胞的遺傳物質(zhì)——脫氧核糖核酸（DNA）產(chǎn)生突變，對(duì)細(xì)胞的生長和分裂失去控制而發(fā)生異常增生和功能失調(diào)所造成的一種疾病。

2.口腔頜面腫瘤的分類及命名

瘤：良性。

癌：上皮組織的惡性腫瘤。

肉瘤：間葉組織的惡性腫瘤。

臨界瘤：成釉細(xì)胞瘤。

囊腫和瘤樣病變：具有腫瘤的某些生物學(xué)特性和臨床表現(xiàn)。

良性腫瘤：牙源性、上皮源性腫瘤（成釉細(xì)胞瘤、多形性腺瘤）；間葉組織腫瘤（管型瘤、纖維瘤）。

惡性腫瘤：上皮組織來源最多，以鱗狀上皮細(xì)胞癌多見（80%）；其次為腺源性上皮癌和未分化癌。

3.口腔頜面腫瘤的致病病因

口腔頜面腫瘤的致病外來因素

物理因素：如熱、損傷、紫外線、

X線及其他放射性物質(zhì)，長期慢性刺激。

化學(xué)因素：煤焦油、吸煙及酒精。

生物因素：病毒。

營養(yǎng)因素：維生素A、B、E及微量元素缺乏。

口腔頜面腫瘤的致病內(nèi)在因素

神經(jīng)精神因素。

內(nèi)分泌因素：紊亂，腫瘤乳腺癌、宮頸癌→口腔癌。

機(jī)體免疫狀態(tài)。

遺傳因素：家族史。

基因突變。

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