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    腺樣囊性癌、沃辛瘤-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點

    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點多且雜,知識點識記需要平時下功夫積累,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“腺樣囊性癌、沃辛瘤-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點”,具體內(nèi)容分享如下:

    沃辛瘤

    腺淋巴瘤或乳頭狀淋巴囊腺瘤。

    臨床表現(xiàn):

    1.多見于中老年男性患者,男與女之比約為6:1。

    2.好發(fā)于腮腺,腮腺后下極多發(fā);

    3.與吸煙有關(guān)

    4.有消長史(由于腫瘤富含淋巴樣間質(zhì))

    5.腫瘤多發(fā)性。

    6.術(shù)中見腫瘤呈紫褐色,剖面有囊腔。

    7.99mTc核素顯像呈“熱”結(jié)節(jié),具有特征性。

    治療:沃辛瘤的治療為手術(shù)切除。由于腫瘤常位于腮腺后下極,可考慮作連同腫瘤以及周圍0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除術(shù)。這種手術(shù)方式不同于剜除術(shù),不會造成復(fù)發(fā),但可保留腮腺導(dǎo)管及大部分腮腺的功能。術(shù)中應(yīng)切除腮腺后下部及其周圍淋巴結(jié),以免出現(xiàn)新的腫瘤。

    腺樣囊性癌

    腺樣囊性癌最常見的唾液腺惡性腫瘤之一。最常見于腭部小唾液腺及腮腺,其次為下頜下腺,發(fā)生于舌下腺的腫瘤,多為腺樣囊性癌。

    臨床病理特點

    ①易沿神經(jīng)擴散;

    ②浸潤性極強;

    ③易侵入血管,造成血行性轉(zhuǎn)移(40%),肺部多見;

    ④頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很低,舌根部的除外;

    ⑤腫瘤細胞沿著骨髓腔浸潤;

    ⑥單純放療不能達到根治;

    ⑦除實性型外,一般生長緩慢,肺部轉(zhuǎn)移灶進展緩慢,患者可以長期帶瘤生存。

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