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    血管瘤臨床表現(xiàn)、脈管畸形分類、臨床表現(xiàn)(口腔執(zhí)業(yè)筆試知識點小結(jié))

    2020-12-22 12:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習知識點比較多,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“血管瘤臨床表現(xiàn)、脈管畸形分類、臨床表現(xiàn)(口腔執(zhí)業(yè)筆試知識點小結(jié))”具體內(nèi)容分享如下,希望對大家備考有幫助!

    血管瘤臨床表現(xiàn)

    1.血管瘤:多見嬰兒出生時或出生后不久(1月之內(nèi))??谇活M面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%,大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚。

    2.病理學特征:瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細胞,并有成血管現(xiàn)象和肥大細胞的聚集。

    3.分期及臨床表現(xiàn)(自發(fā)性消退)

    增生期:毛細血管擴張,四周圍白色區(qū)域迅即變?yōu)榧t斑并高出皮膚,高低不平似楊梅狀。

    消退期:一般在1年以后即進入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變?yōu)榘底?、棕色,皮膚可呈花斑狀。據(jù)統(tǒng)計,約50%——60%的患者在5年內(nèi)完全消退;75%在7年內(nèi)消退完畢;約10%——30%的患者可持續(xù)消退至10歲左右,但可為不完全消退。

    消退完成期:10——12歲,局部色素沉著,淺瘢痕,皮膚萎縮下垂等體征。

    脈管畸形分類、臨床表現(xiàn)

    脈管畸形

    1.靜脈畸形(舊分類稱海綿狀血管瘤)

    血竇組成——靜脈石(鈣化)

    好發(fā):頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。

    深淺不一。捫及靜脈石,體位移動試驗陽性。

    2.微靜脈畸形(即常見的葡萄酒色斑。)

    顏面部皮膚,沿三叉神經(jīng)區(qū)分布。鮮紅或紫紅色,與皮膚表面平,周界清楚。

    3.動靜脈畸形(舊分類中稱蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤。)

    有搏動性。

    好發(fā):顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織中。

    病損高起呈念珠狀,表面溫度高?;颊吣芨械讲珓?;捫診有震顫感,聽診有吹風樣雜音。

    4.淋巴管畸形

    是淋巴管發(fā)育異常所形成。常見于兒童及青年。好發(fā)于舌、唇、頰及頸部。

    微囊型:唇、下頜下及頰部,患處顯著肥大畸形。發(fā)生于舌部者常呈巨舌癥。包括老分類中所稱為毛細管型及海綿狀淋巴管瘤。

    大囊型:老分類中稱為囊腫型或囊性水瘤。頸部鎖骨上區(qū),亦可于下頜下區(qū)及上頸部。內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體,皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動感。

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