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    貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類和貧血的臨床表現(xiàn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合考點(diǎn)

    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考要趁早,知識(shí)點(diǎn)多更要求大家平時(shí)一點(diǎn)一滴進(jìn)行積累!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“白血病臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象及常用化療方案”,具體如下:

    【考頻指數(shù)】★★★

    診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值成年男性低于120g/L、成年女性(非妊娠)低于110g/L,孕婦低于110g/L,可診斷為貧血。

    貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類:

    大細(xì)胞性貧血(巨幼細(xì)胞貧血):MCV>100fl;MCH>32pg;MCHC32——35%。

    正細(xì)胞性貧血(再生障礙性貧血、急性失血性貧血):MCV80——100fl;MCH26——32pg;MCHC32——35%。

    小細(xì)胞性貧血(慢性病性貧血):MCV<80fl;MCH<26pg;MCHC32——35%。

    小細(xì)胞性色素性貧血(缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、地中海貧血):MCV<80fl;MCH<26pg;MCHC<32%。

    貧血的臨床表現(xiàn):

    一般表現(xiàn):疲乏無(wú)力、精神萎靡是最多見的癥狀,皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征。

    心血管系統(tǒng)表現(xiàn):活動(dòng)后心悸、氣短最為常見。部分嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭。查體可以有心臟擴(kuò)大,心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。

    神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):頭痛、頭暈、耳鳴、易倦以及注意力不集中。維生素B12缺乏時(shí)可有麻木、感覺(jué)障礙及行走不穩(wěn)等癥狀。

    消化系統(tǒng)表現(xiàn):食欲減退、惡心較常見舌炎、舌乳頭萎縮見于營(yíng)養(yǎng)性貧血,黃疸及脾大常見于溶血性貧血患者。

    輸血的指征:急性失血性貧血(血容量減少大于20%)、慢性貧血(血紅蛋白低于60g/L)。

    缺鐵性貧血的常見病因:鐵攝入不足而需要量增加;鐵丟失過(guò)多;鐵吸收不良。

    缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn):除有貧血的一般臨床表現(xiàn)(如疲乏無(wú)力、皮膚黏膜蒼白和各系統(tǒng)因缺氧所致的代償表現(xiàn))和引起缺鐵的原發(fā)病表現(xiàn)外,尚有因含鐵酶和鐵依賴酶活性降低引起的臨床表現(xiàn)。表現(xiàn)為黏膜損害,常見有口炎、舌炎,可有咽下困難或咽下時(shí)梗阻感及外胚葉組織營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn)如皮膚干燥、毛發(fā)無(wú)澤、反甲等,以及精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),甚至發(fā)生異食癖。缺鐵引起的貧血心臟病易發(fā)生左心衰竭。

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    白血病臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象及常用化療方案”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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