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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典例題及考點精講-修復(fù)體戴入后的問題和處理

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校專業(yè)老師精心整理的“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典例題及考點精講-修復(fù)體戴入后的問題和處理”相關(guān)資料分享如下,希望對大家有效掌握考試重點知識有幫助!

    口腔修復(fù)學(xué)——修復(fù)體戴入后的問題和處理

    【難度】 ★★

    【考頻指數(shù)】 ★★★★

    考點點撥:修復(fù)體戴入后的問題和處理

    1.過敏性疼痛

    a.修復(fù)體粘固后過敏性疼痛

    ①活髓牙牙體預(yù)備后,暴露的牙本質(zhì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏。

    ②預(yù)備時損傷大,牙髓充血處于激惹狀態(tài)。

    ③粘固時,消毒藥物刺激、機械刺激、粘固劑中游離酸刺激引起患牙短時疼痛。

    b.修復(fù)體使用一段時間之后出現(xiàn)過敏性疼痛

    ①繼發(fā)性齲;②牙齦退縮;③粘固劑脫落或溶解。

    2.咬合痛

    a.短期內(nèi)出現(xiàn):咬合創(chuàng)傷。

    b.戴用一段時間后出現(xiàn):是否有創(chuàng)傷性牙周炎、根尖周炎、病理性根折等。

    3.食物嵌塞

    a.原因

    ①修復(fù)體與鄰牙或與修復(fù)體之間接觸不良。

    ②軸面外形不良。

    b.處理

    ①鄰接不良、外展隙過大者,一般需拆除修復(fù)體重做。

    ②(牙合)面形態(tài)不良者,在不影響修復(fù)體質(zhì)量的前提下,可適當做少許磨改。

    4.齦緣炎

    a.原因

    ①軸壁突度不良。

    ②冠邊緣過長或不密合、有懸突。

    ③試冠戴冠時對牙齦損傷。

    ④嵌塞食物壓迫。

    b.處理:局部消炎鎮(zhèn)痛,盡可能消除致病因素,若癥狀不緩解,拆除修復(fù)體重做。

    【例題?A1型題】

    1.制備時冠修復(fù)體軸壁聚合度過大,易造成

    A.疼痛

    B.脫落

    C.穿孔

    D.咬合不良

    E.支持力不足

    【答案】B

    【解析】修復(fù)體固位不足,如軸壁聚合度過大,(牙合)齦距太短,修復(fù)體不密合,樁過短,容易引起修復(fù)體松動脫落。

    2.下列有關(guān)食物嵌塞的原因,說法不正確的是

    A.修復(fù)體軸面外形不良

    B.(牙合)面形態(tài)不良

    C.修復(fù)體有懸突

    D.齦邊緣不密合

    E.修復(fù)體預(yù)備量過大

    【答案】E

    【解析】食物嵌塞的原因:

    ①修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無接觸或接觸不良。

    ②修復(fù)體軸面外形不良,如外展隙過大,齦外展隙過于敞開。

    ③(牙合)面形態(tài)不良,邊緣嵴過銳,頰舌溝不明顯,食物排溢不暢。

    ④(牙合)平面與鄰牙不一致,形成斜向鄰面的傾斜面。

    ⑤鄰面接觸雖然良好,但修復(fù)體有懸突或齦邊緣不密合。

    ⑥對(牙合)牙有充填式牙尖(杵臼式牙尖)等。

    E項預(yù)備量過大容易引起牙齒過敏性疼痛。

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