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【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】氟防齲

氟化物的全身應(yīng)用包括：飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴劑的使用。

飲水氟化的原則包括：飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7——1mg/L。飲水氟含量在0.5mg/L以下時，應(yīng)根據(jù)情況決定是否需要加氟。飲水氟含量超過1.5mg/L或氟牙癥指數(shù)超過1時，應(yīng)減少氟的攝入量。飲水含氟量應(yīng)按季節(jié)、氣溫的變化調(diào)整。不足之處：可引起輕度氟牙癥的患病率升高；人群飲用的氟化水的量僅占氟化水總量的2%——3%，這樣可能會造成氟的浪費(fèi)以及環(huán)境中氟的污染；需要通過立法程序，增加了實(shí)施的難度。

食鹽氟化的應(yīng)用：在選用食鹽氟化時，含氟量一般為90——350mg/kg。優(yōu)點(diǎn)主要包括：覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng)；不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng)：與飲水氟化相比，減少了氟的浪費(fèi)；生產(chǎn)和控制方法簡單，費(fèi)用較低；每個家庭可自由選擇，無心理上的壓力。

牛奶氟化防齲效果還需做更多的研究觀察。每次處方氟化鈉總劑量不得超過120mg。氟滴劑是一種含氟的溶液，每滴含氟離子0.125mg，適用于2歲以下的幼兒。

含氟牙膏中氟化鈉牙膏中含氟化鈉的濃度是0.24%（含0.11%F），一般比較穩(wěn)定，不使牙染色。單氟磷酸鈉牙膏含單氟磷酸鈉（Na2PO3F）的濃度為0.76%（含0.1%F），作用于氟化鈉牙膏相似。氟化亞錫牙膏含0.4%氟化亞錫，其中的亞錫離子容易失效，具有有效期短以及牙染色和有金屬異味的缺點(diǎn)。

使用含氟漱口液是局部用氟防齲的方法之一。氟化鈉漱口液因價格便宜和味道易于接受最為常用。0.2%NaF（900mg/L）溶液每周使用一次。適用于學(xué)校或幼兒園的防齲項(xiàng)目，需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。0.05%NaF（230mg/L）溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若給兒童使用，需在家長的監(jiān)督下使用。5——6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進(jìn)食或漱口。

含氟涂料需定期使用，一般情況下一年2次即可達(dá)到有效的預(yù)防效果。

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