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    2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)梳理-抗生素

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    【藥理學(xué)】抗生素

    第一代頭孢菌素對G+菌抗菌作用較第二、第三代強(qiáng),但對G-菌的作用弱。用于治療敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮膚及軟組織感染。

    第二代頭孢菌素對G+菌作用略遜于第一代,對G-菌有明顯作用,對厭氧菌有一定作用,但對銅綠假單胞菌無效。用于治療敏感菌所致肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染等。

    第三代頭孢菌素對G+菌的作用不及第一、第二代,對G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強(qiáng)的作用。用于危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路嚴(yán)重感染的治療,能有效控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染。

    林可霉素、克林霉素對各類厭氧菌有強(qiáng)大抗菌作用。用于厭氧菌,包括脆弱類桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、放線桿菌等引起的口腔、腹腔和婦科感染。治療需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及軟組織、膽道感染及敗血癥、心內(nèi)膜炎等。對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥。

    慶大霉素是治療各種G-桿菌感染的主要抗菌藥,尤其對沙雷菌屬作用更強(qiáng),為氨基糖苷類中的首選藥。

    前庭神經(jīng)功能損傷發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>鏈霉素>西索米星>阿米卡星≥慶大霉素≥妥布霉素>奈替米星。

    耳蝸聽神經(jīng)功能損傷發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

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