醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了”自然流產(chǎn)的處理-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)資料“有關(guān)內(nèi)容，希望對大家復(fù)習(xí)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》大綱考點(diǎn)有幫助。

確診流產(chǎn)后，應(yīng)根據(jù)其臨床類型進(jìn)行相應(yīng)處理。

1.先兆流產(chǎn)

臥床休息，禁忌性生活。對黃體功能不足的患者，可應(yīng)用黃體酮治療。治療期間，觀察患者癥狀及檢驗結(jié)果變化，必要時進(jìn)行超聲檢查明確胎兒發(fā)育情況。在保胎治療前，應(yīng)首先排除異位妊娠（宮外孕）。

2.難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)

一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時，應(yīng)及時行負(fù)壓吸宮術(shù)。認(rèn)真檢查流產(chǎn)組織，并送病理檢查。晚期流產(chǎn)，需促進(jìn)宮縮，等胎兒及胎盤完全娩出后，檢查胎盤胎膜是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物。陰道流血過多者，完善化驗檢查，必要時輸血輸液、抗休克治療，出血時間較長者，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。

3.完全流產(chǎn)

如沒有感染征象一般不需要處理可行超聲檢查，明確宮腔內(nèi)有無殘留。

4.稽留流產(chǎn)

通常行人工流產(chǎn)。如胚胎停止發(fā)育時間較長，妊娠組織機(jī)化與子宮壁緊密粘連，可能造成手術(shù)困難，并可能由于凝血功能異常而導(dǎo)致大出血。處理前應(yīng)檢查血常規(guī)，出凝血時間，血小板計數(shù)等，并做好輸血準(zhǔn)備。

5.流產(chǎn)感染

多發(fā)生于不完全性流產(chǎn)合并感染治療原則應(yīng)積極控制感染若陰道流血不多應(yīng)用靜脈廣譜抗生素，待控制感染后再行徹底清宮術(shù)。若已合并感染性休克者應(yīng)積極糾正休克若感染嚴(yán)重或腹盆腔有膿腫形成時應(yīng)行手術(shù)引流必要時切除子宮。

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