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牙頜面畸形概論及臨床分類是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》考試大綱涉及的考點,為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的具體資料分享如下:
牙頜面畸形概述:
牙頜面畸形由患者個體內(nèi)的遺傳(基因)系統(tǒng)存在異常引起的頜骨生長發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài),以及上下頜骨之間及其與盧面其他骨骼之間的關(guān)系異常和隨之伴發(fā)的牙合關(guān)系及口頜系統(tǒng)功能異常,外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)異常。以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學(xué)科稱為正頜外科學(xué)。
牙頜面畸形分類:
1. 頜骨發(fā)育過度畸形
2. 前后向發(fā)育過度畸形
上頜發(fā)育過度(前突)AngleI類或II類(牙合)
下頜發(fā)育過度(前突)AngleIII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育過度AngleI類(牙合)
雙頜前突主要為上、下頜前部前突,多為AngleI類(牙合)
3. 上、下(垂直)向發(fā)育過度畸形
上和發(fā)育過度多為AngleII類(牙合)
下頜發(fā)育過度常與前后向發(fā)育過度同時存在而呈AngleIII類(牙合)
4. 橫(左右)向發(fā)育過度畸形
主要為雙側(cè)下頜角發(fā)育過度伴咬肌肥大,又稱寬面綜合征,呈現(xiàn)方面型,往往合并頦部發(fā)育不足(多為AngleI類),亦有呈單側(cè)性者。
5. 頜骨發(fā)育不足畸形
6. 前后向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足多為AngleIII類(牙合)
下頜發(fā)育不足多為AngleII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育不足多為AngleI類(牙合)
7. 上下(垂直)向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足多為AngleIII類(牙合)
下頜發(fā)育不足多為AngleII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育不足多為AngleI或II類(牙合)
8. 橫(左右)向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足,表現(xiàn)為上頜縮窄,往往伴有前后向或上下向發(fā)育不足(AngleII類)。下頜發(fā)育不足,表現(xiàn)為下頜縮窄,往往伴有前后向或上下向發(fā)育不足(AngleII類)。
9. 牙源性錯頜畸形
多為AngleI類(牙合)。錯(牙合)可表現(xiàn)為多種類型,具有代表性的為上頜前牙伴牙槽前突(上前牙超突或開合);下前牙伴牙槽前突(反合或伴開合);上下前牙伴牙槽前突;以及牙排列擁擠,錯位等醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
10. 雙頜畸形
上述各類畸形在不同個體可形成相互交叉的復(fù)合類型。上和垂直向發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足,即長面綜合征;上頜垂直向發(fā)育不足伴下頜發(fā)育不足,即短面綜合征。
11. 不對稱性牙頜面畸形
在以上各類牙頜面畸形中,均可出現(xiàn)不對稱性畸形。某些嚴(yán)重的不對稱性畸形,除骨組織外,尚累及軟組織畸形,治療難度大,在診治、設(shè)計及處理上均需特別注意。如偏面小頜畸形,偏頜前突畸形,以及進(jìn)行性偏面萎縮,偏面肥大等。
12. 繼發(fā)性牙頜面畸形
本類主要指在出生后的生長發(fā)育,因各種疾病或其治療引起的牙頜面畸形醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。此類畸形往往需配合正頜外科的診療技術(shù)以達(dá)到矯治畸形,恢復(fù)功能的效果。如顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,口腔頜面部損傷,尤其以骨折的錯位愈合,顳下頜關(guān)節(jié)損傷,以及因骨腫瘤或骨髓炎等外科治療后引起的繼發(fā)性牙頜面畸形。
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