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概述:
唇癌(carcinoma of the lip)為發(fā)生于唇紅緣黏膜的癌。按UICC的分類,唇內(nèi)側(cè)黏膜應屬頰黏膜癌;唇部皮膚來源者應劃入皮膚癌中;唇癌應僅限于可見唇紅黏膜原發(fā)的癌。有鑒于此,唇癌已從口腔癌中獨立出來;然而從廣義講,也有人主張將唇癌劃歸口腔癌中者。
臨床表現(xiàn):
唇癌主要為鱗癌,腺癌很少見。多發(fā)生于下唇,常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。早期為皰疹狀結痂的腫塊,或局部黏膜增厚,隨后出現(xiàn)火山口狀潰瘍或菜花狀腫塊。唇癌生長較慢,一般無自覺癥狀,以后腫瘤向周圍皮膚及黏膜擴散,同時向深部肌組織浸潤;晚期可波及口腔前庭及頜骨。
治療:
早期病例無論采用外科手術、放射治療、激光治療或低溫治療,均有良好的療效;但對晚期病例及有淋巴結轉(zhuǎn)移者則應用外科治療。臨床無轉(zhuǎn)移的唇癌也可行選擇性一側(cè)或雙側(cè)肩胛舌骨上頸淋巴清掃術,但如臨床已證實轉(zhuǎn)移,則需行頸淋巴清掃術。原發(fā)灶切除后,可用鄰近組織瓣立即整復。
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