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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第40期

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

抑制齲齒發(fā)生效果最好的糖代用品是

A.糖精

B.山梨醇

C.木糖醇

D.甘露醇

E.蛋白糖

【正確答案】 C

【答案解析】 木糖醇等糖的替代品不會被致齲菌利用產(chǎn)酸和形成多聚糖，通常作為甜味劑被使用。但在實際生活中，糖代用品還不能完全代替蔗糖，因此，控制食糖頻率及吃糖后及時清潔口腔，減少糖在口腔內(nèi)的滯留時間尤為重要。

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【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

下列關(guān)于CPI探針檢查方法的描述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.探診為主，結(jié)合視診

B.探針與牙長軸平行，緊貼牙根

C.沿齦溝從遠(yuǎn)中向近中短距離輕輕上下提插移動探針

D.探診時所用的力不超過30g

E.探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi)

【正確答案】 D

【答案解析】 CPI探針檢查方法：以探診為主，結(jié)合視診。檢查時將CPI探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi)，探針與牙長軸平行緊貼牙根，沿牙頰（唇）、舌（腭）面齦溝或牙周袋從遠(yuǎn)中向近中短距離輕輕上下提插移動探針，以感覺齦下牙石，同時查看牙齦出血情況，并根據(jù)探針上的刻度觀察牙周袋深度。CPI探針使用時所用的力不超過20g，過分用力會引起患者疼痛，有時迅會刺破牙齦。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

以下不是淋病奈瑟球菌致病物質(zhì)的是

A.菌毛

B.莢膜

C.脂寡糖

D.IgA1蛋白酶

E.外膜蛋白

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【正確答案】 B

【答案解析】 淋病奈瑟球菌致病物質(zhì)：①菌毛：它與細(xì)胞表面受體結(jié)合，使淋病奈瑟菌更易附著在人泌尿生殖道上皮細(xì)胞、精子、紅細(xì)胞及白細(xì)胞上。②脂寡糖（LOS）：由外膜的脂質(zhì)A與核心寡糖構(gòu)成，類似于脂多糖（LPS）的內(nèi)毒素作用。③IgA1蛋白酶：破壞黏膜細(xì)胞表面的特異性SIgA1，使細(xì)菌在黏膜上及黏膜下大量增殖，引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。④外膜蛋白：具有破壞宿主黏膜上皮細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，介導(dǎo)細(xì)菌黏附于上皮細(xì)胞和阻抑殺菌抗體的作用。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

腸熱癥發(fā)病的第一周，檢出傷寒沙門菌最高陽性率的方法是

A.血培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.糞便培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.嘔吐物培養(yǎng)

【正確答案】 A

【答案解析】 腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定：根據(jù)病程選擇采集標(biāo)本，感染初期，糞檢陽性率低，因此發(fā)病1周內(nèi)應(yīng)取靜脈血，第1～3周取骨髓穿刺標(biāo)本，第2～4周時可取糞便和尿液標(biāo)本。血液和骨髓液標(biāo)本應(yīng)先增菌，然后接種于SS選擇性培養(yǎng)基，經(jīng)37℃培養(yǎng)18～24小時后，挑取無色半透明的菌落，接種至雙糖鐵半固體培養(yǎng)基鑒別，再做生化反應(yīng)和血清學(xué)凝集試驗，進一步鑒定。

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