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    2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第41期

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    【口腔組織病理學(xué)

    慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括

    A.上皮表面角化,可見角質(zhì)栓塞

    B.上皮基底細(xì)胞液化

    C.上皮下血管擴(kuò)張,可見玻璃樣血栓

    D.上皮下血管周有中性粒細(xì)胞浸潤

    E.上皮下血管周圍有類纖維蛋白沉積

    【正確答案】D

    【答案解析】慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化包括:上皮表面有過度角化,多為過度正角化。粒層明顯,角化層可有剝脫,有時(shí)可見角質(zhì)栓塞;棘層萎縮變薄,有時(shí)可見上皮釘突增生、伸長;基底細(xì)胞發(fā)生液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰;上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管擴(kuò)張,管壁不整,血管內(nèi)可見玻璃樣血栓,血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積,管周有淋巴細(xì)胞浸潤;膠原纖維發(fā)生類纖維蛋白變性,纖維水腫、斷裂;基底膜可增厚。上述病理變化不一定同時(shí)存在。

    【口腔組織病理學(xué)

    慢性盤狀紅斑狼瘡的主要的好發(fā)部位是

    A.陰道黏膜

    B.食道黏膜

    C.口頰部黏膜與皮膚

    D.肛門部

    E.舌部

    【正確答案】C

    【答案解析】慢性盤狀紅斑狼瘡主要發(fā)生于口頰部的皮膚與黏膜,多無全身性的損害。

    【藥理學(xué)】

    不促進(jìn)胰島素釋放,不加重肥胖的降糖藥為

    A.甲福明

    B.甲苯磺丁脲

    C.格列本脲

    D.格列吡嗪

    E.氯磺丙脲

    【正確答案】A

    【答案解析】甲福明即二甲雙胍。本品降血糖的作用機(jī)制可能是:①促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖;②抑制胰高血糖釋放;③抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖及糖原異生。與胰島素作用不同,即本品無促使脂肪合成的作用,對(duì)正常人血糖無明顯影響。故此藥主要用于輕癥糖尿病患者,尤其適用于肥胖及單用飲食控制無效者。

    【藥理學(xué)】

    下述不良反應(yīng)哪項(xiàng)是胰島素不具有的

    A.過敏反應(yīng)

    B.低血糖癥

    C.胰島素抵抗

    D.脂肪萎縮

    E.肝損傷

    【正確答案】E

    【答案解析】胰島素的不良反應(yīng)為:低血糖癥(一般為胰島素過量所致,是最重要、最常見的不良反應(yīng));過敏反應(yīng)(反應(yīng)輕微,偶可引起過敏性休克);胰島素抵抗(分為急性抵抗性與慢性抵抗性);脂肪萎縮(多見于注射部位)。

    2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第41期(word)

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