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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了口腔修復(fù)主治醫(yī)師考試大綱知識(shí)點(diǎn)解析—牙周膜 ,希望對(duì)各位有所幫助,小編在這里預(yù)祝各位考生考試順利!
概述
多數(shù)纖維排列成束,纖維的一端埋于牙骨質(zhì)內(nèi),另一端則埋于牙槽窩骨壁里,使牙齒固位于牙槽窩內(nèi)。牙周膜內(nèi)有神經(jīng)、血管、淋巴和上皮細(xì)胞。
組成
1、纖維
主要為膠原纖維,多集合成束,有一定排列方向(主纖維束)。被包埋在牙骨質(zhì)及:
牙槽骨中的主纖維束nU穿通纖維。主纖維束可分成五組:
(1)牙槽嵴纖維:起自牙槽嵴頂,呈放射狀向冠方傾斜,止于頸部的牙骨質(zhì)。在牙的唇(頰)舌面可見(jiàn),鄰面缺如。將牙向牙槽窩內(nèi)牽引,防止牙向唇舌傾斜。
(2)牙槽橫纖維:由牙槽嵴纖維的根方,起自牙槽骨,呈水平方向止于牙頸部四周??煞乐寡老蛉魏畏较騼A斜。
(3)牙槽斜纖維:是數(shù)量最多、力量最強(qiáng)、分布最廣的一組纖維。自牙槽骨向根尖方向傾斜,止于牙骨質(zhì)內(nèi)。其功能是懸吊牙,使牙能承受較大的咀嚼力。
(4)根尖纖維:起自根尖周圍牙槽骨,向冠方聚攏上于牙根尖部牙骨質(zhì)。可固定根尖的位置,保護(hù)進(jìn)出根尖孔的血管和神經(jīng)。
(5)根間纖維:此纖維只存在于多根牙,起自牙根間隔,呈放射狀止于牙根分叉處的牙骨質(zhì)??蓪⒀老蜓啦鄹C內(nèi)牽引。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理
2、基質(zhì)
是一種無(wú)結(jié)構(gòu)的膠質(zhì)狀物質(zhì)。
3、細(xì)胞
(1)成纖維細(xì)胞:是牙周膜中最主要的細(xì)胞,其功能是參與膠原蛋白的合成與吸收,使牙周膜中的膠原能不斷更新。還與基質(zhì)形成有關(guān)。
(2)成骨細(xì)胞:位于新形成的牙槽骨表面,能分泌膠原纖維和骨基質(zhì),礦化后成為骨間質(zhì)。還可成為骨細(xì)胞。
(3)破骨細(xì)胞:位于,骨吸收部位的陷窩內(nèi),可使骨或牙骨質(zhì)發(fā)生吸收,當(dāng)骨吸收停止,破骨細(xì)胞即消失。
(4)成牙骨質(zhì)細(xì)胞:位于近牙骨質(zhì)處的牙周膜中。其功能是形成牙骨質(zhì)。
(5)上皮剩余:是牙根發(fā)育過(guò)程中上皮根鞘的殘余部分,位于牙骨質(zhì)附過(guò)的纖維間隙中,呈條索狀或團(tuán)塊狀。當(dāng)受到刺激時(shí)可增殖成為牙源性腫瘤或頜骨囊腫的上皮來(lái)源。
4、牙骨質(zhì)小體
是一種圓形礦化團(tuán)塊,數(shù)目不等,游離于牙周膜中或附著干牙骨質(zhì)表面。 可能是變性的上皮細(xì)胞發(fā)生礦化所致。
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