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在牙發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，可被結合到牙組織內，使牙著色。

四環(huán)素對牙的主要影響是著色，也可合并牙釉質發(fā)育不全。四環(huán)素對牙著色和牙釉質發(fā)育不全的影響程度，與下列因素有關：

1.四環(huán)素族藥物本身的顏色，如：去甲基金霉素呈鎘黃，土霉素呈檸檬黃色。

2.降解四環(huán)素而呈的色澤，因為四環(huán)素對光敏感，可以在紫外線或日光下變色。

3.四環(huán)素在牙本質內，因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同，當著色帶越靠近釉牙本質界時，越易著色，因而在嬰兒早期形成外層牙本質時，用藥影響最大。

4.與牙釉質本身的結構有關，在嚴重牙釉質發(fā)育不全，牙釉質完全喪失時，則著色的牙本質明顯外露；如果輕度牙釉質發(fā)育不全，牙釉質喪失透明度而呈白堊色時，可遮蓋著色的牙本質，反而使牙色接近正常。

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