鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試問(wèn)頭身及耳目：頭暈實(shí)證和虛證的區(qū)別，相信是2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生想知道的備考資料，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下：

問(wèn)頭身及耳目

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.問(wèn)頭暈：

（1）頭暈而脹，面紅目赤、煩躁易怒，脈弦數(shù)者多為肝火上炎。

（2）頭暈脹痛，頭重腳輕，腰酸耳鳴，脈弦細(xì)者多為肝陽(yáng)上亢。

2.問(wèn)耳

（1）耳鳴：耳鳴聲大，按之更甚屬實(shí)證，多因肝膽火盛所致；耳鳴聲小，按之可減屬虛證，多因肝腎陰虧所致。

（2）耳聾：一般暴病耳聾多屬實(shí)證，與肝膽火盛有關(guān)；久病耳聾、老年耳聾多屬虛證，為腎精虧虛所致。

（3）重聽(tīng)：日久漸發(fā)之重聽(tīng)為虛證，與腎精虧虛有關(guān)；驟發(fā)之重聽(tīng)為實(shí)證，多是痰濁上蒙，或風(fēng)邪上擾所致。

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容常考，常見(jiàn)于A1題，肝陽(yáng)上亢也可以出A2型題，需要重點(diǎn)掌握。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識(shí)?？家韵聝?nèi)容：

頭暈實(shí)證和虛證的區(qū)別。不同耳疾的病因病機(jī)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.頭暈脹痛，頭重腳輕，腰酸耳鳴，脈弦細(xì)者多為

A.肝火上炎

B.肝陽(yáng)上亢

C.痰濕內(nèi)阻

D.氣血虧虛

E.腎虛精虧

2.突發(fā)耳鳴，聲大如潮，按之不減者屬

A.腎精虧損

B.陰虛火旺

C.肝腎陰虛

D.肝膽火盛

E.肝血不足

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】頭暈脹痛，頭重腳輕，腰酸耳鳴，脈弦細(xì)者多為肝陽(yáng)上亢。

2.D

【答案解析】突發(fā)耳鳴，聲大如潮聲，按之鳴聲不減或加重者多屬實(shí)證，常因肝膽火盛，上擾清竅所致。故正確的選項(xiàng)是D。

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