為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號(hào))精神,加快建設(shè)全國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省,近日,山東省制定并印發(fā)《山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃(2019-2020年)》。
一、總體目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,按照“數(shù)字山東”建設(shè)戰(zhàn)略部署,聚焦群眾就醫(yī)難點(diǎn)問題,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,不斷深化醫(yī)改新動(dòng)力,挖掘經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能,提高人民群眾看病就醫(yī)獲得感。到2020年,醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康相關(guān)領(lǐng)域信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用取得明顯成效,基于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、人工智能技術(shù)的醫(yī)療健康服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展,覆蓋全人口、全生命周期的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)生態(tài)初步形成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)走在全國前列。
二、主要任務(wù)
1、提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”服務(wù)水平
①鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”。發(fā)揮優(yōu)勢(shì)企業(yè)作用,建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營平臺(tái)。鼓勵(lì)依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。
②優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。大力發(fā)展基于新興技術(shù)的服務(wù)流程再造。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、病歷復(fù)印預(yù)約等線上服務(wù)。
③穩(wěn)步推進(jìn)電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用。推行實(shí)名制預(yù)約診療,在全省推廣應(yīng)用電子健康卡。2020年實(shí)現(xiàn)跨地域、跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一碼通”,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院實(shí)名就診率分別達(dá)到90%、80%以上。
2、提高醫(yī)療救治能力
①推廣“云急救”綜合救治服務(wù)。各市、縣(市、區(qū))120調(diào)度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一接入“云急救”綜合救治服務(wù)系統(tǒng)。2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實(shí)現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務(wù)。
②建成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。建設(shè)省、市級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診、病理、影像中心。2019年遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級(jí)醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)覆蓋到村衛(wèi)生室。
3、優(yōu)化支付結(jié)算服務(wù)
①推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合,逐步拓展在線支付功能,推進(jìn)一站式結(jié)算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(含遠(yuǎn)程醫(yī)療)及價(jià)格。制定醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)開展的基本醫(yī)療服務(wù),按基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行;對(duì)滿足個(gè)性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。
②推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算,進(jìn)一步做好外出務(wù)工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控,從事后監(jiān)管向事前、事中過渡,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。
4、強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障
①建設(shè)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。推動(dòng)省藥品招標(biāo)采購平臺(tái)、省全民健康信息平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點(diǎn)藥品零售企業(yè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換對(duì)接、協(xié)同應(yīng)用。加快推動(dòng)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品追溯體系建設(shè)。2020年基本實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)同應(yīng)用目標(biāo)。
②京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開展短缺藥品多源信息采集、供應(yīng)和使用監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)應(yīng)用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),啟動(dòng)公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購信息共享。
5、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理
①開放居民電子健康檔案。推動(dòng)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫與電子病歷數(shù)據(jù)庫、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)對(duì)接,全方位記錄、管理居民健康信息。2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。
②推進(jìn)在線便捷有效簽約服務(wù)。實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生為簽約居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開放20%號(hào)源,通過信息化手段為簽約患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。
6、豐富健康管理資源
①創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務(wù)。加快構(gòu)建全生命周期健康評(píng)估咨詢體系和健康管理服務(wù)體系,鼓勵(lì)發(fā)展網(wǎng)約護(hù)理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務(wù),支持社會(huì)資本發(fā)展專業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)(機(jī)構(gòu))。
②搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢信息平臺(tái)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu),提供多樣化的醫(yī)學(xué)在線課程和醫(yī)學(xué)教育。2020年全面推開健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”行動(dòng)。
7、促進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)發(fā)展運(yùn)用
①加快發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)。加快建設(shè)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心。2020年基本建成功能完善的北方中心存儲(chǔ)中心,在50種疾病和50%縣(市、區(qū))建成高質(zhì)量數(shù)據(jù)庫。
②大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術(shù)。支持研發(fā)人工智能技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等,推動(dòng)醫(yī)學(xué)裝備的數(shù)字化、智能化、微型化。2020年醫(yī)療健康人工智能技術(shù)在二級(jí)以上醫(yī)院推廣應(yīng)用。
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