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    護(hù)考高頻考點(diǎn):針對(duì)休克患者的急救護(hù)理措施有什么?

    護(hù)考高頻考點(diǎn):針對(duì)休克患者的急救護(hù)理措施有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

    (1)補(bǔ)充血容量:

    ①建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道,如靜脈穿刺困難時(shí),應(yīng)立即行中心靜脈插管,可同時(shí)監(jiān)測CVP.

    ②合理補(bǔ)液:一般先快速輸人晶體液后輸膠體液,參考中心靜脈壓、血壓與補(bǔ)液關(guān)系。

    ③記錄出入量。

    ④嚴(yán)密觀察病情變化,每15~30分鐘監(jiān)測一次生命體征。

    (2)改善組織灌注

    ①休克體位:病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。

    ②使用抗休克褲。

    ③應(yīng)用血管活性藥。

    (3)遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑。

    (4)保持呼吸道通暢:

    ①觀察呼吸形態(tài);

    ②避免誤吸,窒吸;

    ③協(xié)助病人咳嗽,咳痰,病情許可時(shí)可2小時(shí)翻一次身,叩一次背。

    (5)預(yù)防感染:

    嚴(yán)格無菌操作,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

    (6)調(diào)節(jié)體溫:

    ①密切觀察體溫變化;

    ②保暖忌加溫;

    ③庫存血的復(fù)溫;

    ④高熱時(shí)降溫。

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