造成胃管置管困難的原因有什么?如何處理?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,無(wú)吞咽反射是置管困難的原因之一。
2、反復(fù)插管導(dǎo)致聲帶損傷和聲門水腫,甚至食管粘膜水腫;本組2例在喉鏡或纖維胃鏡下證實(shí)是由于反復(fù)插管失敗致咽喉部水腫,插管困難。
3、氣管導(dǎo)管套囊充氣后對(duì)食管的壓迫,本組病人均為行機(jī)械通氣,在喉鏡引導(dǎo)下未放氣囊不能插入的3例病人,在插管過(guò)程中作者行放氣囊法,順利插入胃管。
4、頸部氣管損傷引起炎性腫脹,病人在氣管插管時(shí),無(wú)置管困難,行氣管切開后1~2周,出現(xiàn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理胃管置管困難,其中3例需胃鏡引導(dǎo)下的置管均為此病例,后在胃鏡下插管中發(fā)現(xiàn),為氣管切開套管壓迫食道或損傷所引起炎性腫塊,造成常規(guī)下胃管插管時(shí)誤入氣管,同時(shí)普通胃管硬度韌性差,操作中易彎曲,從而影響醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理胃管插入。
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