有關(guān)子宮出血,很多人對此十分關(guān)注,為了幫助大家了解,小編整理了“子宮出血的治療方法有哪些?”,具體內(nèi)容如下,請考生查看!
子宮出血的治療方法
一、器械刮宮法
也許很多人都聽說“刮宮”止血的方法,刮宮是一種小手術(shù),可在門診進行,一般使用局部麻醉。在消毒情況下醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,醫(yī)生用小刮匙伸入宮腔搔刮,用機械的方法讓增殖的子宮內(nèi)膜迅速脫落,從而達到止血的目的。這種方法雖有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宮內(nèi)膜送到病理科化驗,可了解有無息肉、腫瘤等其他疾病,有明確診斷的價值。因此對于已婚,不規(guī)則出血病程較長的患者,尤其是40歲以上者,都應(yīng)采用刮宮止血。但如果近期內(nèi)已刮過宮,病理化驗未見器質(zhì)性疾病者,也不必多次反復(fù)刮宮。刮宮后一般出血立即減少,約一周內(nèi)完全停止。一般需休息7天左右再上班。
二、藥物刮宮法
對未婚患者盡量不考慮刮宮,或改用“藥物刮宮”的方法?!八幬锕螌m”是針對無排卵功血患者體內(nèi)缺乏孕激素影響的病理生理改變,給患者肌肉注射黃體酮,每日20毫克,共3天,內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谙唷H缓笸K?,造成人為的血孕激素水平下降。這時內(nèi)膜規(guī)則剝脫而出血,稱為“撤退性出血”,這種出血與一次月經(jīng)出血相仿,持續(xù)7天左右,有時量也很多,這是預(yù)料之中及不可避免的。因此用黃體酮前必須向患者說明,止血效果要在撤退出血停止后才出現(xiàn),以免患者誤認為治療失敗而另找他處就醫(yī)或改服其他激素導(dǎo)致用藥紊亂。
為了減少撤退性出血的量,可在肌肉注射黃體酮時,同時注射丙酸睪酮(一種雄性激素制劑) ,每日25~50毫克,共3天。如果血量仍然很多,則應(yīng)讓患者臥床休息,口服或肌肉注射維生素k、止血敏、維生素c、止血芳酸等一般止血藥,甚者可以輸葡萄糖液、輸血。撤退出血時不應(yīng)再用雌、孕激素制劑。
三、雌激素止血法
如果年輕尚未結(jié)婚的功血患者因失血過多,或由于其它問題造成了嚴重貧血(血色素<7.0克/升),當(dāng)時尚不能采用刮宮手術(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,又不能接受上面介紹的“藥物刮宮”后引起的撤退性再失血,這時應(yīng)怎樣處理呢?
這樣的患者應(yīng)該住院治療。上面介紹的一般止血藥物及支持療法皆應(yīng)用上。醫(yī)生給予肌內(nèi)注射大劑量苯甲酸雌二醇(因劑量大,口服時易有惡心、嘔吐反應(yīng)),每日2~3次。根據(jù)流血量的變化,可再增減劑量。患者或家屬應(yīng)將所用的會陰墊都保留在一個塑料袋里,讓醫(yī)生親自過目后再扔掉。劑量恰當(dāng)時,流血應(yīng)漸減少,2~3天起,醫(yī)生要逐漸減少苯甲酸雌二醇的用量,約20天后,再次用黃體酮行藥物刮宮止血。在用苯甲酸雌二醇的20天內(nèi),要積極地通過服鐵劑加強營養(yǎng),或輸血,使血色素上升至80~90克/升,能經(jīng)受撤退性出血時的失血。
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