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    脂肪肝的藥物治療有什么

    2022-09-13 17:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于脂肪肝,很多人對此十分關(guān)注,為了幫助大家了解,小編整理了“脂肪肝的藥物治療有什么”的相關(guān)內(nèi)容,詳情如下!請查看!

    脂肪肝的藥物治療

    1、針對代謝綜合征的藥物治療

    對于3~6個月生活方式干預(yù)未能有效減肥和控制代謝危險因素的非酒精性脂肪肝患者,可在專業(yè)醫(yī)師指導下應(yīng)用一種或多種藥物治療肥胖癥、高血壓病、2型糖尿病、血脂紊亂等疾病,但這些藥物對非酒精性脂肪性肝炎特別是肝纖維化都無肯定療效。

    (1)奧利司他:對于BMI(體重指數(shù))≥30的成人和BMI≥27伴有高血壓病、2型糖尿病、血脂紊亂等并發(fā)癥的成人可以考慮應(yīng)用奧利司他等藥物減肥,但需警惕減肥藥物的不良反應(yīng)。

    (2)二甲雙胍:二甲雙胍可降低血糖和輔助減肥,建議用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的預(yù)防和治療。

    (3)他汀類藥物:他汀類藥物不僅降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),還降低心血管疾病的發(fā)病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。

    (4)降壓藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 (ACEI) 、血管緊張素受體阻滯劑 (ARB) 是2型糖尿病,尤其是有蛋白尿、糖尿病腎病或心力衰竭患者的首選。

    2、針對肝臟損傷的藥物治療

    目前在我國臨床廣泛應(yīng)用的門冬氨酸鳥氨酸、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、水飛薊素、雙環(huán)醇、還原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧膽酸等針對肝臟損傷的治療藥物安全性良好,部分藥物在藥物性肝損傷、膽汁淤積性肝病等中已取得相對確切的療效,門冬氨酸鳥氨酸還可以降低血脂水平,但這些藥物對非酒精性脂肪性肝炎和肝纖維化的治療效果仍需進一步的臨床試驗證實。

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