如何判斷孩子患上了小兒驚厥?相信這是很多家長朋友們的都非常關(guān)注的問題,下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編特整理了如何判斷孩子患上了小兒驚厥的這篇文章,供大家參考。
1.驚厥
發(fā)作前少數(shù)可有先兆:極度煩躁或不時“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?;虿灰?guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大 小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現(xiàn) 頸項強直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。
繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對光反 應遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識恢復。
低鈣血癥抽搐時,患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。
新生兒驚厥常表現(xiàn)為無定型多變的各種各、樣的異常動作,如呼吸暫停、不規(guī)則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或發(fā)紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動,一側(cè)肢體抽 動或雙側(cè)肢體交替抽動。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動作或吸 吮、咀嚼動作等。
2.驚厥持續(xù)狀態(tài)
指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
3.高熱驚厥
常見于6個月至4歲小兒,驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生,持續(xù)時間短暫,在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生,發(fā)作后意識恢復快,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,熱退一周后腦電圖恢復正常,屬單純性高熱驚厥,預后良好。
一次驚厥時間較長,超過15分鐘,腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常,預后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性為15%~30%。
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