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    糖尿病能完全治愈嗎?聽聽內分泌醫(yī)生怎么說

    2021-03-01 15:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    人體的細胞和它的主人一樣,都愛吃甜食。糖是細胞生長的重要成分,在人體內將糖分 “配送”到各個細胞里的外賣小哥是胰島素。關于“糖尿病能完全治愈嗎?聽聽內分泌醫(yī)生怎么說”相關內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

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    糖尿病能完全治愈嗎?聽聽內分泌醫(yī)生怎么說

    人體的細胞和它的主人一樣,都愛吃甜食。糖是細胞生長的重要成分,在人體內將糖分 “配送”到各個細胞里的外賣小哥是胰島素。長期過度攝入糖分,會使外賣小哥不堪重負,工作效率降低,不能夠及時將糖分搬運到該去的地方,所以人體的血糖就會維持在較高水平,這就是胰島素相對分泌不足。長期處在較高血糖環(huán)境中的細胞,會對糖分感到膩煩,因而出現(xiàn)拒收外賣小哥配送的情況,這就是胰島素抵抗。胰島素分泌不足和胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)生的兩大病因。

    知面知心,了解糖尿病的真面目

    糖尿病的發(fā)病率很高,十個人當中就有一個是糖尿病患者。如果你善于觀察,就能從周圍患糖尿病的朋友身上發(fā)現(xiàn)糖尿病的一些典型特征——多飲、多食、多尿和消瘦等。糖尿病則是在有上述癥狀的基礎上,由血糖數(shù)值來診斷的。隨機血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7mmol/L或糖耐量試驗兩小時血糖≥11.1mmol/L。另外,空腹血糖在6.1mmol/L-7mmol/L之間,餐后兩小時血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之間,可被稱為糖尿病前期。

    糖尿病可以分為四種類型:1)1型糖尿病,是由免疫或特發(fā)性因素引起β細胞功能的完全缺陷導致胰島素分泌絕對不足,往往是遺傳性的,好發(fā)于兒童、青少年。2)2型糖尿病,以胰島素抵抗為主伴胰島素進行性分泌不足轉變?yōu)橐砸葝u素進行性分泌不足為主伴胰島素抵抗,與肥胖癥、血脂異常、高血壓等疾病同時或先后發(fā)生,好發(fā)于成人,且常見于肥胖人群。3)特殊類型糖尿病,是由多種原因引起,包括內分泌因素、毒物、基因等。4)妊娠期糖尿病,妊娠期間發(fā)生的不同程度的糖代謝異常,孕前或已患糖尿病的病人稱為糖尿病合并妊娠。

    糖尿病看著平平無奇,實則危害重重

    糖尿病看起來對病人好像沒有什么特別大的影響,聽起來也不如癌癥等疾病令人驚駭,但它的危害也不容小覷。糖尿病會引起三大類的并發(fā)癥:急性并發(fā)癥、感染性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。

    其中急性并發(fā)癥最危險,主要是由高血糖導致的嚴重代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒和高糖高滲綜合征。糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,早期會出現(xiàn)糖尿病三多一少癥狀加重,中期可能會疲乏、食欲減退、惡心嘔吐,多尿、口感、頭痛、嗜睡,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果;后期和晚期會嚴重失水,尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜干燥,血壓下降速率加快,四肢厥冷,甚至是不同程度意識障礙,昏迷。所以一旦發(fā)生上述情況,請及時前往醫(yī)院就診,以免耽誤病情。

    高糖高滲綜合征以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點,可有不同程度的意識障礙或昏迷。一開始表現(xiàn)為多尿、多飲、食欲減退,常常不宜被發(fā)現(xiàn)。接下來就可能導致嚴重脫水和神經(jīng)精神癥狀,反應遲鈍、煩躁或淡漠、嗜睡。如果不及時就醫(yī),很快就會陷入昏迷,尿少甚至尿閉,危及生命。

    感染性并發(fā)癥相對而言危險性不是很高,但對患者的生活也產(chǎn)生了很大困擾。特別是對女性病人,腎盂腎炎、膀胱炎反復發(fā)作,嚴重致腎及腎周膿腫、腎乳頭壞死,也有可能發(fā)生真菌性陰道炎、巴氏腺炎(白色念珠菌感染)。如果長期維持高血糖狀態(tài),也更容易發(fā)生皮膚感染,如果皮膚上的癤和癰入血,甚至會導致膿毒血癥。而且,糖尿病的患者比普通人更容易感染肺結核。

    糖尿病的慢性并發(fā)癥種類更多,主要有微血管病變、大血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病足。血管遍布人體全身,哪里的血管受累,哪里就會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。累及腎臟會導致糖尿病腎病,累及眼底血管會導致糖尿病視網(wǎng)膜病變,病程緩慢,早期沒有明顯征象,所以需要患者定期去醫(yī)院檢查以評估有無出現(xiàn)慢性并發(fā)癥。如果侵犯到大血管如主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、肢體動脈,則會導致冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化,這些病變可以通過超聲檢查查出。

    而神經(jīng)系統(tǒng)的病變可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變可導致缺血性腦卒中,加速腦老化及老年性癡呆。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變常引起神經(jīng)對應部位的疼痛和麻木,比如手指末端、腳趾末端。自主神經(jīng)病變則是影響胃腸、心血管、泌尿生殖,表現(xiàn)為胃腹脹、腹瀉(飯后或午夜)、便秘、殘尿量增加、尿失禁、尿潴留等;休息時心動過速、直立性低血壓等,嚴重者可發(fā)生心臟性猝死。至于糖尿病足,是與下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度周圍血管病變相關的足部潰瘍、感染和(或)深層組織破壞,嚴重者需要截肢。

    對于妊娠期的患者來說,糖尿病也有多種危害,具體有:1、造成胎兒畸形、流產(chǎn);2、懷孕期間形成巨大胎兒,導致難產(chǎn);3、 胎肺發(fā)育不全;4。孕婦會因為血糖的升高,出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。

    所以把血糖控制在安全范圍內很重要,能夠減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。

    糖尿病能治愈嗎?只能控制病情無法完全治愈

    很多人關心糖尿病究竟能不能徹底治愈,準確來說,以目前的科技水準,糖尿病暫時無法完全治愈,但通過先進的治療方法可以將血糖控制在安全范圍內。如通過醫(yī)學營養(yǎng)和運動治療來減重,部分患者在減重后血糖恢復到正常水平,甚至可暫時不使用藥物;另外也可通過減重手術減少患者的能量攝入來控制糖尿病的發(fā)展。無論是哪種治療,都建議糖尿病患者要到正規(guī)醫(yī)院就診,切勿相信一些不正規(guī)機構所說的可完全治愈的宣傳。

    至于治療糖尿病最常用的口服藥和胰島素注射的治療,需要根據(jù)患者的個體情況進行選擇:1)1型糖尿病要使用胰島素進行終身替代治療;2)其他類型的糖尿病,如果存在β細胞功能衰竭則有必要使用胰島素。無論是使用口服藥還是胰島素,都必須嚴格遵循醫(yī)囑,除了低血糖時可減少用量外,不建議擅自調整治療方案。

    糖尿病是發(fā)生率最高的慢性病之一,即使無法完全治愈,但只要嚴格控制好血糖,依然能夠在相對健康的狀態(tài)中完成生活的大小事,成為幸??鞓返囊环葑印?/p>

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