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三叉神經(jīng)痛不會自愈 不治可持續(xù)加重
三叉神經(jīng)不會自愈,不治療可持續(xù)加重。三叉神經(jīng)痛發(fā)作的原因是分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性的病因現(xiàn)在還不算十分的明確,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指由器質(zhì)性疾病引起的三叉神經(jīng)痛,常見病因有三叉神經(jīng)根炎,顱底蛛網(wǎng)膜炎,顱底畸形,顱底腫瘤(膽脂瘤、腦膜瘤、三叉神經(jīng)瘤)等。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指病因不明的三叉神經(jīng)痛,常規(guī)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無異常,也是臨床最常見的類型。這樣的情況是必須經(jīng)過治療才行,是不會有自愈情況發(fā)生的。此外,三叉神經(jīng)痛的癥狀不要說不會自愈了,就是治療的時機(jī)晚一些或者是沒有針對病因進(jìn)行治療的話,都會有可能讓三叉神經(jīng)痛的癥狀加重。所以在有了三叉神經(jīng)痛的癥狀后一定要選擇正規(guī)醫(yī)院及時的進(jìn)行治療才行。
三叉神經(jīng)痛如何治療?
1、藥物緩解
臨床上治療三叉神經(jīng)痛比較常用藥物有卡馬西平、氯硝安定、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、維生素B12等,可以起到暫時性的緩解疼痛的作用,一般作為三叉神經(jīng)痛的常用藥物,因為只有緩解作用,并沒有治療效果,且長期服用,不僅容易產(chǎn)生副作用,效果也會慢慢降低,所以當(dāng)藥物治療無效時,就應(yīng)考慮手術(shù)等其他治療方法。
2、手術(shù)治療
微血管減壓手術(shù)(MVD)是治療三叉神經(jīng)痛最為直接有效的方法,手術(shù)的方法有很多種,臨床上最常用的是微血管減壓手術(shù),因為血管壓迫是引起三叉神經(jīng)痛的主要病因,而微血管減壓術(shù)可以很好的解決顱內(nèi)的血管壓迫問題,此種手術(shù)也就是我們常說的開顱手術(shù),除對患者身體條件有一定要求,且創(chuàng)口較大。以及有一些患者心里難以接受開顱方式,可以考慮其他治療方式。
3、射頻治療
射頻消融術(shù)(RC)主要是通過專業(yè)的設(shè)備,先找到引起三叉神經(jīng)疼痛的神經(jīng)分支,然后通過穿刺,把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上,利用熱量,將其消融,使其無法在把痛感傳輸給大腦,自然也就不會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛了。射頻熱凝術(shù)治療具有一定效果,只是在治療過程中比較痛苦,患者往往個體接受痛苦的程度不同,會出現(xiàn)治療效果偏差,所以往往復(fù)發(fā)率較高,因此一般射頻治療復(fù)發(fā)的病人不愿意再次接受射頻治療。
4、伽瑪?shù)?、撕脫術(shù)、阻斷等治療
伽瑪?shù)吨委煂儆跓o創(chuàng)放射治療,主要是通過伽瑪?shù)渡渚€聚焦與病灶部位,然后對痛覺神經(jīng)進(jìn)行阻斷,從而達(dá)到止痛的目的。像撕脫術(shù)、阻斷針等都具備效果,這類治療方式的優(yōu)點是相對安全,缺點就是按療程治療見效較慢,易復(fù)發(fā)。
5、微球囊壓迫治療
微球囊壓迫術(shù)(PBC)治療是一種無痛微創(chuàng)介入治療方法,主要是通過一個微球囊導(dǎo)入Meckle's腔的三叉神經(jīng)半月節(jié),然后緩慢注入對比造影劑充盈氣囊把導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)纖維解除卡壓,并通過擴(kuò)張的微球囊壓迫破壞,最后退出球囊,解除麻醉。
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