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根據我國不完全統計,每天就會有3-5個腦出血 兩個月以后就會出現不成程度的后遺癥,腦出血后遺癥為什么會這么難治呢,首先要看患者的出血量還有出血位置出血量,出血量的多少直接影響到臨床癥狀的嚴重程度。半球內出血量在25毫升以上者常留有后遺癥,出血量越多,后遺癥也就越重是不難理解的。在一個就看出血位置 不同部位的出血,腦功能受損的程度不一,如在基底節(jié)區(qū)的出血,常遺留較重的肢體功能障礙,而腦干出血病灶小也常造成死亡。小腦溢血則會導致肢體麻木,行走不穩(wěn)等癥狀。
這些出血量和位置不一樣都會造成患者嚴重后遺癥.第一點:精神和智力障礙:
較大范圍或多次復發(fā)的腦溢血意外,可留有精神和智力障礙:如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動等。
第二點失語腦溢血后遺癥型失語主要包括三個方面
1、運動性失語(Broca失語)表現為病人能聽懂別人的話語,但不能表達自己的意思,病變累及優(yōu)勢半球Broca區(qū),還有相應的皮質下白質等區(qū)域;
2、感覺性失語(Wernicke失語)則無語言表達障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說的話,表現為答非所問,自說自話,病變累及優(yōu)勢半球Wernicke區(qū);
3、命名性失語則表現為看到一件物品,能說出它的用途,但卻叫不出名稱,病變累及優(yōu)勢半球顳中回后部或顳枕交界區(qū)。
(三)其它癥狀腦溢血后遺癥的其它癥狀還有:頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩(wěn)、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、癡呆
、抑郁等。
這么多的后遺癥我們要怎么治療不給家人添負擔呢
(一)
1、維持患者的心理平衡。首先應在家庭里營造一個和諧、溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負擔,避免情感刺激。
2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境,使患者心情舒暢,有助于穩(wěn)定患者的情緒,促進心理健康。
3、保證營養(yǎng)和食量適當:因腦溢血后遺癥的患者常表現出失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管供給。
4、堅持進行康復訓練。腦溢血后遺癥的患者的主要表現一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關節(jié)強直。語言和智能的訓練也一樣。
5、注重防止并發(fā)癥的發(fā)生。常見的并發(fā)癥有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等,應該在醫(yī)生的指導下進行精心護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
6、大便通暢:大便秘結,排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。
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