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冠心病的全稱是「冠狀動脈粥樣硬化性心臟病」。
這里的「冠狀動脈」,就是負責給心臟供血的一套動脈系統(tǒng)。
如果說心臟是人體的發(fā)動機,那冠狀動脈就是發(fā)動機的機油管路,如果冠狀動脈出了問題,心臟就必然會跟著停擺。
「粥樣硬化」是說冠狀動脈壁上長了斑塊,斑塊里的物質就像粥一樣的質地,類似水管里長了水垢。
堵塞狀況輕的時候,可能沒什么癥狀。但隨著斑塊越來越大,狹窄逐漸加重,就會出現(xiàn)活動耐量下降、胸痛等不適的感覺。
如果斑塊慢慢地徹底堵死血管,或是斑塊破裂造成冠狀動脈急性堵塞,心功能就會出現(xiàn)問題,甚至引起急性心肌梗死,危及生命。
血管怎么就長了斑塊呢?
冠心病的發(fā)病機制非常復雜,涉及到代謝、遺傳、環(huán)境等各個方面,并沒有一個單純的病因。
但是經過流行病學和臨床醫(yī)學工作者多年的研究,目前已經明確了很多冠心病的危險因素。它們并不一定是導致冠心病的罪魁禍首,但是卻可以讓冠心病的發(fā)病概率大大增高。
據(jù)此推測,結合臨床的觀察,冠心病特別愛找這 4 種人的麻煩。
吸煙的人
吸煙不止導致肺癌,還會大幅增加心腦血管疾病的風險。
煙草煙霧中的上百種有毒物質,會損傷血管內層的細胞,加速血管硬化,并生成粥樣斑塊。
輕則引發(fā)心絞痛,重則發(fā)生心肌梗死。
不僅是吸煙的人,不吸煙的人也會受到二手煙的傷害。
至于該怎么做,很簡單,戒煙。
有糖尿病的人
美國心臟病學會在 1999 年就已經提出了「糖尿病是一種心血管疾病」的概念,目前臨床上廣泛認可:
一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病就需要開始冠心病的二級預防治療——不僅要控糖,還要讓醫(yī)生評估具體情況,看是否需要服用阿司匹林、降壓藥、降脂藥等。
因為糖尿病患者的血管內會因為一系列氧化應激反應、胰島素抵抗等,損傷血管細胞,開始或加速冠狀動脈的粥樣硬化的進程。
而且糖尿病患者的感覺會不如常人敏感,很有可能察覺不到冠心病造成的胸悶、胸痛等癥狀,等真出了事,有可能就已經到了很嚴重的程度。
糖尿病患者們一定要嚴格控制血糖,同時遵醫(yī)囑進行冠心病預防。
超重肥胖的人
想想自己有沒有高血脂、肥胖、久坐不動的情況。
血脂異常和肥胖的人,血糖血脂的代謝會出問題,增加罹患冠心病的風險。
那些精瘦的人或有長期鍛煉習慣的朋友,也不要掉以輕心,因為代謝系統(tǒng)的問題,也有可能出現(xiàn)血脂異常。所以,定期的體檢就尤為重要了。
一旦發(fā)現(xiàn)膽固醇或低密度脂蛋白水平增高,需要及時調整生活習慣,必要時還要在醫(yī)生指導下用藥。
高血壓、高尿酸的人
冠心病還有一些不太容易被大家重視的危險因素,比如高血壓、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等,有這些情況的人,也容易出現(xiàn)冠心病。
這就有賴于定期體檢來發(fā)現(xiàn)了。
如果一旦發(fā)現(xiàn)自己的體檢化驗指標上存在異常的地方,記得咨詢專業(yè)的醫(yī)生尋求幫助。
要重視冠心病不要掉以輕心
簡單來說,男性比女性更容易患冠心病,而女性在絕經后由于失去了雌激素的保護,也比絕經前更容易患冠心病。
而親屬有冠心病的人,通常也有更高的概率患上冠心病。
然而類似年齡、家族疾病史這樣的因素,都是我們無法改變或控制的。
我們能做的,是盡量避免之前提到過的那些危險因素,不做這 4 類人。即使存在慢性疾病,通過積極悉心的控制,也是能把冠心病的發(fā)病風險降低的。
均衡飲食,適度運動,舒緩壓力,保持好心情,控制好慢性疾病,定期體檢,能幫助我們遠離冠心病的麻煩。
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