重視篩查,遠(yuǎn)離宮頸癌,有很多人還不太清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
重視宮頸癌篩查
宮頸癌是婦科最常見(jiàn)的三大惡性腫瘤之一,且呈逐年發(fā)展趨勢(shì),如何預(yù)防迫在眉睫。早期宮頸癌及癌前病變時(shí)期,患者往往沒(méi)有特殊癥狀,容易被忽略,從而錯(cuò)過(guò)了最佳治療階段,所以,宮頸癌篩查顯得尤為重要。
很多人會(huì)有疑問(wèn):“女性在多大年齡開(kāi)始做宮頸癌篩查呢?”“要多長(zhǎng)時(shí)間篩查一次呢?”“要篩查哪些項(xiàng)目,結(jié)果怎樣判讀呢?”“已經(jīng)接種宮頸癌疫苗了,是否還要繼續(xù)篩查?”
2020年美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ASC)宮頸癌篩查建議有性生活的女性從25歲開(kāi)始至65歲,每5年進(jìn)行一次人乳頭瘤病毒感染(HPV)初篩,或者每5年進(jìn)行一次聯(lián)合檢測(cè)(HPV+TCT),或者每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)。單獨(dú)檢查T(mén)CT,準(zhǔn)確率僅能達(dá)到70-80%,有較高漏診率,較為推薦宮頸癌聯(lián)合篩查。接種了宮頸癌疫苗的女性,仍然需要定期行宮頸癌篩查。
如何判讀篩查結(jié)果
目前,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已普及宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,即TCT,結(jié)果如何判讀呢?什么情況下需要進(jìn)一步處理呢?
1、結(jié)果為“正常范圍內(nèi)、未見(jiàn)異常細(xì)胞、良性反應(yīng)性改變”,表示樣本中宮頸細(xì)胞是正常的,以后正常篩查即可。但是如果合并HPV16、18陽(yáng)性,即使TCT無(wú)異常,也是需要行陰道鏡檢查的。
2、結(jié)果為“非典型鱗狀上皮細(xì)胞-不明確意義(ASCUS)”,可以結(jié)合HPV檢查結(jié)果,如果后者為陽(yáng)性,建議進(jìn)一步行陰道鏡檢查,必要時(shí)行宮頸活檢術(shù),以進(jìn)一步確診是否有病變存在;如果后者為陰性,可以半年左右復(fù)查T(mén)CT,如果仍為ASCUS,則建議行陰道鏡檢查。
3、結(jié)果為“上皮內(nèi)低度病變、上皮內(nèi)高度病變”,需要盡快到醫(yī)院行陰道鏡檢查。
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