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    高血壓一旦用藥了是不是就不能停了?

    高血壓一旦用藥了是不是就不能停了?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下,快來(lái)一起看看吧:

    什么是高血壓?

    簡(jiǎn)言之,高血壓就是血液對(duì)動(dòng)脈血管的壓力高了。那么多少才叫高呢?目前我國(guó)定義的承認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)是超過(guò)140/90mmHg(美國(guó)比較激進(jìn)是130/80mmHg)。

    需要說(shuō)明的是,這個(gè)值是人為界定的,主要是根據(jù)大規(guī)模的人群調(diào)查,發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)某個(gè)值后中風(fēng)心梗等的發(fā)病率明顯升高,那么我們就把這個(gè)值作為標(biāo)準(zhǔn)。

    所以,很可能隨著社會(huì)發(fā)展,這個(gè)值會(huì)改變。另外還需要說(shuō)明的是,這個(gè)高血壓標(biāo)準(zhǔn)是來(lái)源于人群,那么具體到某個(gè)人來(lái)說(shuō),有可能血壓即使超過(guò)140/90 mmHg對(duì)他來(lái)說(shuō)可能是“正?!钡模@也是某些患者所說(shuō)的“某某血壓高了幾十年沒(méi)治療什么事都沒(méi)有”的原因,但這個(gè)幾率非常小(個(gè)人認(rèn)為1%以下),大家不要把這當(dāng)作不治療的借口。

    為什么會(huì)高血壓?

    目前高血壓分為兩類,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。

    我們先說(shuō)少的那一類繼發(fā)性高血壓,就是由其他疾病導(dǎo)致的高血壓,如腎病、腎上腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄等等有很多,約占總高血壓人數(shù)的5-10%,這部分病人如果能去掉病因,有可能減藥甚至停降壓藥,病因去不掉的話需要長(zhǎng)期甚至終身治療。

    最多見(jiàn)的是原發(fā)性高血壓,說(shuō)得直白點(diǎn)就是搞不清是什么原因?qū)е碌母哐獕?,目前多認(rèn)為是在一定遺傳背景的基礎(chǔ)上和環(huán)境因素(直白點(diǎn)說(shuō)就是生活方式不健康)綜合作用的結(jié)果。

    生活方式不健康這個(gè)原因我們可以改變,所以有一部分輕癥高血壓患者,控制好生活方式后血壓有可能正常,可以減藥甚至停藥。

    但是,遺傳基因來(lái)自父母,這部分我們沒(méi)法改變,大部分人即使在生活方式調(diào)整的很好后血壓仍難于恢復(fù)正常,何況很多人因?yàn)楦鞣N原因很難調(diào)整好生活方式,所以,對(duì)于大部分原發(fā)性高血壓患者需要終身治療。

    高血壓不治療有什么后果?

    血壓升高后心臟需要用更大的力氣才能把血打到主動(dòng)脈里去,時(shí)間長(zhǎng)了后心臟會(huì)增厚變大,最后發(fā)生心力衰竭。

    如果血壓短期內(nèi)急劇升高,可能沖破血管導(dǎo)致腦出血、主動(dòng)脈夾層,直接危及生命。長(zhǎng)期慢性血壓升高,為了對(duì)抗壓力血管壁勢(shì)必會(huì)增厚,小血管的管腔會(huì)變窄導(dǎo)致大腦、腎臟、心臟等缺血;血壓升高損害血管壁一些脂質(zhì)沉積到大血管壁導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)發(fā)生心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。

    因此,我們需要把血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi),一般要低于140/90mmHg,年輕、糖尿病、腎病等病人最好控制在130/80mmHg以下。

    高血壓能治愈么?

    絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓不能治愈,但有些病人在發(fā)生心肌梗死、心衰或中風(fēng)后,血壓可能正常甚至降低,這個(gè)時(shí)候可能就不需要用降壓藥了,當(dāng)然我不希望發(fā)生這種情況。還有一種情況是輕度的高血壓病人,冬天需要應(yīng)用降壓藥,但夏天血壓正??梢圆挥盟帯?/p>

    綜上所述,對(duì)于絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者,需要終身應(yīng)用降壓藥物,但原因不是因?yàn)橛昧怂幎且驗(yàn)槟壳霸l(fā)性高血壓不能根治。在某些情況下可能可以減藥或停藥:繼發(fā)性高血壓已去除病因;輕度原發(fā)性高血壓生活方式干預(yù)后血壓恢復(fù)正常;部分輕度高血壓病人夏天如血壓正常;發(fā)生心衰、中風(fēng)后血壓正?;蚪档汀.?dāng)然可能還有一些其它我沒(méi)有想到的情況。

    至于您本人能不能停藥,主要看你的血壓水平,如果只用一種藥血壓仍然很低,可以減半,過(guò)2周血壓還低,可試著停藥(注意,對(duì)絕大多數(shù)高血壓患者不要嘗試),但一定要密切觀察血壓(建議買個(gè)臂式電子血壓計(jì)自己在家測(cè)量),如果血壓能維持在120-130/70-80mmHg,就繼續(xù)停藥觀察,如升高了特別是在冬天就要繼續(xù)用藥。

    以上關(guān)于“高血壓不要怕,常吃兩肉,多喝一水,血壓穩(wěn)如山,頭痛不再來(lái)!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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