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附件炎中有分慢性附件炎和急性附件炎,而當(dāng)中慢性附件炎是婦女最常見的婦科疾病,近發(fā)展階段,中國(guó)對(duì)于“性”不再陌生,也不再封建,但是性生活紊就會(huì)更容易引起它的發(fā)病率,這些年,慢性附件炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)?;加新愿郊讜?huì)出現(xiàn)與急性附件炎程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。
癥狀
慢性附件炎有程度不同的腹痛,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互黏連?;颊叱霈F(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時(shí)輕時(shí)重,并伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等,且往往在經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時(shí)雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)壓痛,增厚感,或出現(xiàn)壓痛性的包塊,白細(xì)胞數(shù)目升高或正常。特別值得注意的有些附件炎的癥狀有時(shí)會(huì)不是很明顯,但是由于輸卵管和卵巢相鄰,發(fā)生炎癥時(shí)不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,時(shí)間久了可導(dǎo)致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連于一起的卵巢中,就會(huì)形成輸卵管兒巢囊腫。這是造成婚后不孕或?qū)m外孕的主要禍端。
致病因素:
1、宮內(nèi)節(jié)育器:不注意個(gè)人衛(wèi)生,給細(xì)菌入侵開了方便之門。需要注意的是宮內(nèi)節(jié)育器的放置本身并不直接導(dǎo)致附件炎,炎癥只在放置節(jié)育器時(shí)沒有嚴(yán)格無(wú)菌操作或放置后個(gè)人衛(wèi)生情況較差的情況下才發(fā)生。
2、產(chǎn)科手術(shù)感染: 未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。
3、闖“紅燈”:月經(jīng)期同房,將細(xì)菌帶入。月經(jīng)期同房不僅是附件炎的誘因,也是婦科其它炎癥的常見誘因。
4、分娩或流產(chǎn):抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而殃及整個(gè)盆腔。
5、性病感染:致病菌沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢感染發(fā)炎。
6、血行傳播:身體其他部位有感染未經(jīng)及時(shí)治療時(shí),病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見于結(jié)核性疾病。
7、炎癥蔓延: 盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時(shí),可通過(guò)直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。
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