關(guān)于老年人白內(nèi)障表現(xiàn)及治療問題的7問7答。為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.老年人視力下降是不是都是白內(nèi)障引起的？

老年人視力下降有可能有很多種原因，人的視覺通路上任何一個(gè)結(jié)構(gòu)的病變都可能造成視力下降，常見的包括青光眼、高度近視、翼狀胬肉、角膜疾病、玻璃體疾病、視網(wǎng)膜疾病（包括黃斑疾?。┖鸵暽窠?jīng)疾病，有些腦部疾病也會(huì)造成視力的損傷，因此老年人視力下降千萬不要武斷的認(rèn)為是白內(nèi)障引起的，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。

2.老年人有了白內(nèi)障視力是不是肯定會(huì)下降？

老年性白內(nèi)障主要分為三種類型：皮質(zhì)型，核性和后囊下型。皮質(zhì)型白內(nèi)障晶體的混濁一般從周邊開始逐漸向晶體中央發(fā)展，因此在早期對(duì)視力影響不明顯，而主要表現(xiàn)為視覺敏感度下降，患者自己感覺看東西象有一層霧，但是視力檢查可能并沒有下降。核性白內(nèi)障晶體的混濁集中在中央，早期由于晶體密度增加可以造成近視度數(shù)的加深，患者通常會(huì)有看近處視力反而提高的感覺，佩戴一定度數(shù)的近視鏡后視力可能還能達(dá)到正常，但是隨著晶體中央渾濁的加劇，即使戴眼鏡視力也無法矯正了。后囊下型白內(nèi)障發(fā)生在晶體的后表面中央，一旦出現(xiàn)對(duì)視力影響就比較明顯，很難用眼鏡矯正。

3.白內(nèi)障能不能通過藥物等保守方法進(jìn)行治療？

其實(shí)目前還沒有能夠有效控制白內(nèi)障的藥物，平時(shí)我們常用的一些所謂治療白內(nèi)障的眼藥水效果都不確切，即使用藥也不一定能控制白內(nèi)障的發(fā)展。但是有些患者的白內(nèi)障和全身情況有關(guān)，比如血糖、風(fēng)濕類疾病、激素的使用等等，控制這些情況就有助于控制白內(nèi)障的發(fā)展。

4.白內(nèi)障是不是要長(zhǎng)成熟才能進(jìn)行手術(shù)？

所謂“長(zhǎng)熟”的說法現(xiàn)在已經(jīng)過時(shí)了。這主要是因?yàn)橐郧鞍變?nèi)障的手術(shù)方式是不采用超聲的， 需要“長(zhǎng)熟”才比較容易進(jìn)行手術(shù)。但是目前白內(nèi)障手術(shù)采用的大部分都是超聲乳化的方式，并不需要“長(zhǎng)熟”。相反，如果“長(zhǎng)的太熟”反而給手術(shù)造成一些困難，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥（比如晶體囊膜破裂、青光眼、角膜水腫等），并且手術(shù)后效果也不一定好，因此如果您已經(jīng)被確診白內(nèi)障，千萬不要等到“長(zhǎng)熟”再去做手術(shù)。目前比較通用的觀點(diǎn)是：只要是由于白內(nèi)障造成您的矯正視力低下（通常在0.3以下），影響您的正常生活，就可以考慮手術(shù)治療。

5.白內(nèi)障手術(shù)前都要進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？

白內(nèi)障如果確定要進(jìn)行手術(shù)治療，要進(jìn)行三方面的檢查，

一、手術(shù)常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、血生化、感染指標(biāo)、心電圖、凝血功能檢查。

二、眼部常規(guī)檢查，包括視力、眼壓、散瞳眼底檢查及B超檢查。

三、眼部特殊檢查，包括眼前節(jié)分析或角膜地形圖、A超或IOLMASTER檢查、角膜內(nèi)皮鏡、淚道沖洗檢查。

6.價(jià)錢貴的人工晶體是不是比便宜的好？

人工晶體的種類和廠家有很多種，各有特點(diǎn)，折疊型的晶體可以通過小的切口植入，術(shù)后不用縫線，愈合快，散光小，已經(jīng)成為目前應(yīng)用最多的人工晶體。黃顏色的晶體能夠?yàn)V過藍(lán)光，避免陽光中藍(lán)色波長(zhǎng)的光對(duì)黃斑的損傷。非球面的晶體可以減少傳統(tǒng)球面晶體造成的球差，形成更清晰銳利的視覺。多焦點(diǎn)的人工晶體能夠在保證遠(yuǎn)視力的基礎(chǔ)上獲得較好的近視力。這些晶體雖然各有優(yōu)點(diǎn)但是對(duì)眼睛也有不同的要求，什么樣的晶體對(duì)您最合適還需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查后才能確定。另外您手術(shù)后的視力在很大程度上取決于手術(shù)過程和您本身視網(wǎng)膜的情況，視網(wǎng)膜的功能如果不好，使用再貴的晶體也不能得到好的效果。

7.白內(nèi)障手術(shù)后有哪些注意問題？

白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)目前已經(jīng)非常成熟，如果您的全身情況允許可以不必住院，手術(shù)大約在10分鐘左右就能完成，術(shù)后通常沒有任何不適。手術(shù)當(dāng)天術(shù)眼要進(jìn)行遮蓋，第二天才能打開。手術(shù)后一周內(nèi)術(shù)眼不能進(jìn)水，并且應(yīng)當(dāng)盡量避免戶外活動(dòng)，尤其是風(fēng)沙大的季節(jié)。術(shù)后需要點(diǎn)眼藥水一個(gè)月，并且按醫(yī)生要求進(jìn)行定期復(fù)查。必要時(shí)術(shù)后3個(gè)月可以進(jìn)行配鏡以達(dá)到最佳的遠(yuǎn)近視力。

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