關(guān)于“HIV病毒的4種傳播途徑及3種并發(fā)癥”的內(nèi)容,相信大家都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
傳播途徑
HIV傳播需要破損的黏膜或皮膚接觸到感染者含有病毒的體液,因此與感染者握手、擁抱等一般接觸不會(huì)傳播病毒。HIV病毒主要通過(guò)以下途徑傳播:
1、性接觸傳播
性傳播大多數(shù)是因?yàn)榕cHIV感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)性行為而感染。HIV感染者的精液或陰道分泌物中有大量病毒,在雙方(同性、異性)性活動(dòng)(包括陰道性交、肛交、口交等)時(shí),由于性交器官摩擦,容易造成生殖器黏膜損傷,病毒由皮膚黏膜破口進(jìn)入未感染者血液中,造成傳播。
2、血液及血制品
(1)共用注射(毒品)的針頭、注射器、藥棉等。
(2)偶然被HIV病毒感染的針頭或其他銳器刺破皮膚。
(3)不規(guī)范的醫(yī)療操作,如牙科操作、紋身等。
(4)使用被污染的血制品。
3、母嬰傳播
包括宮內(nèi)感染、分娩時(shí)和哺乳傳播。
4、其他較為少見(jiàn)的情況
(1)使用被HIV污染的器官進(jìn)行移植手術(shù)。
(2)在人工授精過(guò)程中接受了攜帶HIV的精液。
(3)一些與艾滋病患者有接觸的職業(yè)人員,如醫(yī)務(wù)人員、理發(fā)師等,也有可能不慎暴露(如刺破皮膚)而被感染。
并發(fā)癥
1、機(jī)會(huì)性感染
(1)原蟲(chóng)感染
①弓形體病:常有頭痛、發(fā)熱、腦膜腦炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等,診斷主要靠檢測(cè)血中抗弓形體IgM抗體(+)或頭顱CT見(jiàn)典型環(huán)圈狀病變。
②隱孢子蟲(chóng)腸炎:主要有腹瀉,為水樣便,有時(shí)量很多,可致脫水及電解質(zhì)紊亂。
(2)細(xì)菌性感染
有革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌常繼發(fā)于一些并發(fā)癥,最多見(jiàn)的是結(jié)核桿菌和鳥(niǎo)型分支桿菌,臨床肺結(jié)核進(jìn)展很快,可見(jiàn)空洞和痰菌陽(yáng)性,治療較困難亦有全身播散性結(jié)核。
(3)真菌感染
①常見(jiàn)口腔念珠菌感染,亦有食管氣管或結(jié)腸念珠菌感染。
②卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎:近年發(fā)現(xiàn)卡氏肺孢子蟲(chóng)的DNA更像真菌,因此將之歸在真菌性感染。主要表現(xiàn)為低熱、干咳少痰,呼吸困難活動(dòng)后加重,體檢有輕度紫紺,兩肺偶有痰鳴音,很少聞及濕啰音,血?dú)庋醴謮合陆得黠@,胸片可見(jiàn)肺紋理增多,或斑片陰影,嚴(yán)重時(shí)兩肺有大片融合陰影呈毛玻璃狀,若作纖維支氣管鏡灌洗液檢查可找到卡式肺囊蟲(chóng)滋養(yǎng)體和包囊。
③隱球菌腦膜炎及組織胞漿菌或青霉素的全身性感染亦屢見(jiàn)報(bào)道。
(4)病毒性感染
可見(jiàn)乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2、惡性腫瘤
(1)卡波西肉瘤:可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見(jiàn),診斷需靠活檢做病理檢查。
(2)淋巴瘤:常有持續(xù)發(fā)熱,全身淋巴結(jié)腫大,診斷亦要靠活檢送病理。
3、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良
由于發(fā)熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過(guò)多,而患者又食欲減退,時(shí)間長(zhǎng)會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良甚至于惡液質(zhì)。
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