醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師試題：

1.染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，見(jiàn)于（ ）

A.大細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞性貧血

C.小細(xì)胞低色素性貧血

D.雙相性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

2.染色血涂片中，嗜多色性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于（ ）

A.溶血性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞貧血

C.再生障礙性貧血

D.先天性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

3.氰化高鐵血紅蛋白比色法的原理，以下哪項(xiàng)敘述是正確的（ ）

A.在規(guī)定波長(zhǎng)和液層厚度的條件下，具有一定的消化系數(shù)

B.高鐵血紅蛋白與氰結(jié)合成穩(wěn)定的棕褐色氰化高鐵血紅蛋白

C.血紅蛋白可被亞鐵氯化鉀氧化成正鐵血紅蛋白

D.在721型比色計(jì)上測(cè)得透光度，乘以367.7，即得血紅蛋白濃度

E.能測(cè)定所有的血紅蛋白

4.目前國(guó)際推薦測(cè)定Hb方法是（ ）

A.十二烷基硫酸鈉比色法

B.氰化高鐵血紅蛋白比色法

C.堿羥血紅蛋白比色法

D.酸化血紅蛋白比色法

E.血細(xì)胞分析儀測(cè)定法

5.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是（ ）

A.瑞氏染色的最適pH值為6.4～6.8

B.瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅

C.染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時(shí)間，待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用

D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會(huì)偏藍(lán)

E.以上都是

6.下列網(wǎng)織紅細(xì)胞概念，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）

A.它是介于晚幼與成熟紅細(xì)胞之問(wèn)的尚未完全成熟的紅細(xì)胞

B.其胞漿經(jīng)特殊染色后可見(jiàn)藍(lán)色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即DNA

C.通常比紅細(xì)胞稍大

D.通常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以判斷骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)造血情況

7.在疾病過(guò)程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移常提示（ ）

A.預(yù)后不良

B.預(yù)后良好

C.機(jī)體抵抗力好

D.骨髓造血功能旺盛

E.中性粒細(xì)胞成熟障礙

8.血液凝固的發(fā)生是由于（ ）

A.纖維蛋白溶解

B.纖維蛋白的激活

C.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白

D.血小板聚集與紅細(xì)胞疊連

E.因子Ⅷ的激活

9.關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述，錯(cuò)誤的是（ ）

A.血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體

B.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血

D.脫纖維蛋白全血指用物理方法促進(jìn)全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液

E.血清不含纖維蛋白原

10.關(guān)于毛細(xì)血管采血法，下列敘述中錯(cuò)誤的是（ ）

A.一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳?

B.宜一人一針一管

C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜

D.如血流不暢可在刺處周?chē)昧D壓

E.用消毒棉球擦去第一滴血

1.E解析：染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，大者可達(dá)12μm，小者僅2.5μm，與骨髓粗制濫造有關(guān)。見(jiàn)于嚴(yán)重的增生性貧血，如巨幼細(xì)胞性貧血。

2.A解析：嗜多色性紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，胞質(zhì)內(nèi)尚存少量的嗜堿性物質(zhì)RNA，見(jiàn)于骨髓造血功能活躍，如溶血性貧血或急性失血性貧血。

3.A解析：氰化高鐵血紅蛋白比色法是國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)ICSH推薦，并經(jīng)世界衛(wèi)生組織WHO確認(rèn)為血紅蛋白測(cè)定的參考方法，其原理是：血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液

中溶血后，除SHb外，各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白Hi，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白HiCN.在特定的標(biāo)準(zhǔn)條件下，毫摩爾消光系數(shù)為

44L/（mmol？era），根據(jù)標(biāo)本的吸光度，即可求得血紅蛋白濃度。

4.B

5.E

6.B解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸RNA，經(jīng)活體染色后形成呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。

7.A解析：正常中性粒細(xì)胞以三葉核為主，若五葉核超過(guò)3%，稱為“核右移”，為造血功能衰退或造血原料缺乏所致。常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應(yīng)用后。在疾病過(guò)程中突然出現(xiàn)，為預(yù)后不良之兆。

8.C

9.B

10.D解析：毛細(xì)血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋，影響檢驗(yàn)結(jié)果，且血液易凝固。