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高血壓分級(jí)管理:依照高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展相應(yīng)管理。
1、風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)
(1)管理對(duì)象:男性年齡<55 歲、女性年齡<65歲,高血壓1級(jí)、無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素,按照危險(xiǎn)分層屬于低危的高血壓患者。
(2)管理要求:至少每3個(gè)月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對(duì)患者存在的危險(xiǎn)因素采取非藥物治療為主的健康教育處方。當(dāng)單純非藥物治療6-12個(gè)月效果不佳時(shí),增加藥物治療。
2、風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)
(1)管理對(duì)象:高血壓2級(jí)或1~2級(jí)同時(shí)有1~2個(gè)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素,按照危險(xiǎn)分層屬于中危的高血壓患者。
(2)管理要求:至少每2個(gè)月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對(duì)患者存在的危險(xiǎn)因素采取非藥物治療為主的健康教育處方,改變不良生活方式。當(dāng)單純非藥物治療3~6個(gè)月效果不佳時(shí),增加藥物治療,并評(píng)價(jià)藥物治療效果。
3、風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)
(1)管理對(duì)象:高血壓3級(jí)或合并3個(gè)以上其他心血管疾病危險(xiǎn)因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況。按照危險(xiǎn)分層屬于高危和很高危的高血壓患者。
(2)管理要求:至少每個(gè)月隨訪1次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓危象,了解血壓控制水平,加強(qiáng)規(guī)范降壓治療,強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥,密切注意患者的病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向患者提出靶器官損害的預(yù)警與評(píng)價(jià),督促患者到醫(yī)院進(jìn)步治療。
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