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    健康管理師備考資料:2型糖尿病的流行病學(xué)及危險(xiǎn)因素

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    2型糖尿病的流行病學(xué)

    1、2013 年成人糖尿病患病率約為 10.9%;

    2、 空 腹 血 糖 5.6~6.9mmol/L 和 ( 或 ) 糖 耐 量 試 驗(yàn) 2h 血 糖7.8~11.0mmol/L的糖尿病前期病人約35.7%,未來約有 1/3的人如果不進(jìn)行生活方式的干預(yù),最終必然會(huì)走上糖尿病這條路。

    3、2 型為主,占 90%;

    4、男性多于女性;滿漢較多,藏族較低;

    5、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯高于不發(fā)達(dá)地區(qū),城市高于農(nóng)村;

    6、未診斷的糖尿病患者人群基數(shù)較大,約占總數(shù)的 63%;

    7、肥胖和超重糖尿病患者顯著增加;

    8、糖尿病知曉率、治療率呾控制率仍相對較低。

    2型糖尿病危險(xiǎn)因素

    1、遺傳因素:兩型的遺傳是各自獨(dú)立的,2 型糖尿病具有更強(qiáng)的遺傳傾向(重點(diǎn))。中國人相比西方人群易患 2 型糖尿病。

    2、肥胖或超重;

    3、體力活動(dòng)不足;

    4、膳食因素;

    5、早期營養(yǎng):有人提出生命早期營養(yǎng)不良可導(dǎo)致后來的糖代謝障礙,增加發(fā)生IGF和2型糖尿病的危險(xiǎn)。低體重新生兒較高體重新生兒在成長期更容易發(fā)生糖尿病。

    6、 糖耐量損害:如果 IGT 伴有以下因素, 即原空腹血糖≥5.0mmol/L, 餐后 2 小時(shí)血糖≥9.4mmol/L,BMI>25,腹部肥胖和空腹胰島素水平增加等,更容易轉(zhuǎn)化為糖尿病。

    7、胰島素抵抗(IR):是指機(jī)體對一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低 于預(yù)期正常水平的一種現(xiàn)象,常伴有高胰島素血癥。胰島素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。在糖耐量正常或降低的人發(fā)展為2壟糖尿病的過程中,循環(huán)胰島素水平起主要作用??崭挂葝u素水平高的人更容易發(fā)展為IGT或2型糖尿病。肥胖者發(fā)展為2型糖尿病前,先有胰島素抵抗出現(xiàn)。

    8、高血壓及其他易患因素。

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