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肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是 ( )
A.早期、足量
B.全程、適量
C.聯(lián)合
D.殺菌
E.早期、規(guī)律
【答案解析】:B C E,肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。整個(gè)治療方案分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。 ①早期對(duì)所有檢出和確診患者均應(yīng)立即給予化學(xué)治療。早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用,促使病變吸收和減少傳染性。②規(guī)律嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥,不漏服,不停藥,以避免耐藥性的產(chǎn)生。③全程保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。④適量嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?,藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度,影響療效和易產(chǎn)生耐藥性,劑量過大易發(fā)生藥物毒副反應(yīng)。⑤聯(lián)合聯(lián)合用藥系指同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療,可提高療效,同時(shí)通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。
以下哪種患者不宜采用溶栓治療 ( )
A.從未接受過溶栓治療
B.有高血壓病史,但能被抗高血壓藥控制
C.發(fā)病時(shí)間已有1個(gè)月
D.動(dòng)脈血壓和右心室運(yùn)動(dòng)功能正常
E.1個(gè)月前有缺血性腦卒中
【答案解析】:C E,溶栓時(shí)間窗一般定為14天以內(nèi)。1個(gè)月前缺血性腦卒中病史者存在出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn),因此也不宜溶栓,其余選項(xiàng)均可溶栓治療。
肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有 ( )
A.心包炎、心肌炎
B.末梢循環(huán)衰竭
C.機(jī)化性肺炎
D.腦膜炎
E.胸膜炎
【答案解析】:B E,肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥,未經(jīng)適當(dāng)治療的病人可發(fā)生肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎,膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC??股刂委熀蟛l(fā)癥已少見。
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