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    歷年考點題

    護士資格考試歷年高頻考點速記(8)

    2019-10-23 11:40 來源:
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    2020年護士資格考試將于5月份開考,今天你復(fù)習(xí)了嗎?小編帶著高頻考點來了,幫助考生梳理護考知識網(wǎng)絡(luò)。每天努力一點點,2020年護士資格考試看你的!

      護士資格考試歷年高頻考點速記(8)  

    71、膽管結(jié)石腹痛位于劍突下或右上腹部,呈陣發(fā)性、刀割樣絞痛,或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇。疼痛向右后肩背部放射,伴有惡心、嘔吐。主要系結(jié)石嵌頓予膽總管下端或壺腹部刺激膽管平滑肌,引起Oddi括約肌痙攣所致。

    72、T型引流管應(yīng)妥善固定,保持通暢,在改變體位或活動時注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度。如觀察膽汁引流量突然減少,應(yīng)注意是否有堵塞或管道扭曲。如有阻塞,可用手由近向遠擠壓引流或用少量無菌生鯉鹽水緩慢沖洗,切勿用力推注。

    73、由于胰酶或壞死組織液穿過筋膜和肌層進入腹壁兩側(cè)皮下,病人腰部兩側(cè)可出現(xiàn)灰紫色瘀斑,稱Grey-Turner征,臍周皮膚出現(xiàn)青紫,稱Cullen征。

    74、血清淀粉酶一般在起病后6~12小時開始升高,48~72小時后開始下降,血清淀粉酶超過正常值3倍即可診斷本病。尿淀粉酶常在發(fā)病后l2~14小時開始升高,大于256U有診斷價值。血清淀粉酶的高低不一定反映病情輕重。

    75、上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍。

    76、每日消化道出血>5~10ml,糞便隱血試驗呈陽性;每日出血量50~100ml,可出現(xiàn)黑便;胃內(nèi)積血達250~300ml,可引起嘔血。一次出血量不超過400ml時,一般不引起全身狀態(tài)。

    出血量超過400~500ml,可出現(xiàn)全身癥狀。

    77、內(nèi)臟性疼痛特點:痛覺遲鈍,定位不準確。軀體性疼痛能準確反映病變刺激的部位,常引起反射性腹肌緊張。牽涉性疼痛指某個內(nèi)臟病變產(chǎn)生的痛覺信號被定位于遠離該內(nèi)臟的身體其他部位,如急性膽囊炎出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛的同時常伴有右肩背部疼痛。

    78、炎癥性病變所致的腹痛特點:一般起病緩慢,腹痛由輕到重,呈持續(xù)性;體溫升高,血白細胞及中性粒細胞增多;有固定壓痛點,可伴有反跳痛與肌緊張。

    79、穿孔性病變所致的腹痛特點:腹痛突然,有時呈刀割樣持續(xù)性劇痛;迅速出現(xiàn)腹膜刺激征,易波及全腹,但病變處顯著;可有氣腹征,如肝濁音界縮小或消失,X線見膈下游離氣體;可有移動性濁音,腸鳴音消失。

    80、出血性疾病所致的腹痛特點:多在外傷后迅速發(fā)生,也見于肝癌破裂出血等;以失血表現(xiàn)為主,常致失血性休克,可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔積液1000ml以上可叩出移動性濁音;腹穿見不凝血液。

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