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    神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容

    2019-10-16 09:21 來源:
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    為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容如下:

    (一)瞳孔

    1.瞳孔大小

    (1)正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓,直徑約3~4mm.

    (2)瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。

    (3)瞳孔散大見于阿托品藥物中毒及深昏迷病人。

    (4)兩側(cè)瞳孔大小不等,提示顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)出血、腦腫瘤及腦疝等。

    2.瞳孔對(duì)光反射

    (1)正常人的眼受到光線刺激后兩側(cè)瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。

    (2)瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

    (二)生理反射

    1.淺反射刺激皮膚或黏膜所引起的反射。(1)角膜反射(2)腹壁反射

    2.深反射刺激肌腱或骨膜所引起的反射。

    膝腱反射:減弱或消失多為末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變;膝腱反射亢進(jìn)常見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。

    (三)病理反射

    (四)腦膜刺激征

    腦膜受到刺激的表現(xiàn)。見于各種炎癥(腦膜炎)、出血(蛛網(wǎng)膜下腔出血)、腦脊液壓力增高等。

    腦膜刺激征有:

    1.頸項(xiàng)強(qiáng)直

    2.凱爾尼格(Kernig)征

    3.布魯金斯基(Brudzinski)征

    例題:

    1.瞳孔對(duì)光反射遲鈍見于(A)

    A.昏迷病人B.腦梗塞C.腦血栓D.腦供血不足E.腦膜炎

    2.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變可見(C)

    A.角膜反射消失B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢進(jìn)D.膝腱反射減弱E.提睪反射消失

    3.腦膜刺激征陽性見于(B)

    A.癲癇B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗塞D.末梢神經(jīng)炎E.神經(jīng)根炎

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