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    歷年考點題

    前置胎盤患者的典型臨床表現

    2019-06-26 10:38 來源:
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    醫(yī)學教育網小編專門整理了前置胎盤患者的典型臨床表現如下,希望對各位護士資格考生備考復習有所幫助。

    (1)妊娠晚期無痛性反復陰道流血:

    常無任何誘因,突然發(fā)生,為主要特征。陰道流血時間的早晚、反復發(fā)作的次數、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。完全性前置胎盤約在孕28周左右出血,偶有發(fā)生于孕20周者,次數頻繁,量較多,有時一次大量流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,甚至臨產方有流血,量也較少。部分性前置胎盤的出血情況介于兩者之間。

    (2)腹部檢查:

    腹壁軟,無壓痛,子宮張力不大,子宮大小與妊娠月份相符,胎位清楚,但因胎盤附著于子宮下段,胎先露入盆受阻故先露高浮,胎位異常,有時可在恥骨聯合上緣聽到胎盤雜音。

    (3)產后出血和感染:

    由于胎盤附著于子宮下段,產后影響子宮收縮,宮頸處血運豐富,組織脆弱,分娩時易撕裂造成產后出血。產婦抵抗力降低,加之盈盤剝離面靠近宮頸外口,細菌容易上行感染。

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