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    歷年考點題

    針對癔癥患者的護理措施

    2019-05-17 09:53 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對癔癥患者的護理措施如下,希望對各位護士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    1、知識缺乏:

    病人的知識缺乏,主要表現(xiàn)在衛(wèi)生知識的不足。缺乏常識。遇到外界不良刺激時缺乏承受能力并且不會使用良好有效的預(yù)防機制做自我保護,性格不健全。病人親人的知識缺乏。表現(xiàn)對本病知識不了解,不能為病人提供有效的幫助。反之,經(jīng)常會由于無意的行為和語言的不恰當(dāng)而起到不良的暗示作用,從而加重了病人的病情。

    護理措施:

    以健康為主要內(nèi)容。要幫助病人充分認(rèn)識自己,挖掘出自身性格上的弱點及與癔癥的關(guān)系。教會病人一些科學(xué)的、適用的方法以完善性格,處理緊張的人際關(guān)系;調(diào)整不良的情緒,增強承受能力。指導(dǎo)病人用理智而不是用情感處理一些麻煩的問題。此外,要有針對性的幫助病人家人了解有關(guān)癔癥的常識,使病人能從中獲得更有效的幫助。也是我們護理措施的內(nèi)容。

    2、有暴力行為的危險:

    (對自己和他人)與發(fā)作時意識活動范圍狹窄有關(guān)。癔癥發(fā)作時,如突然的情感暴發(fā),病人可表現(xiàn)為哭鬧、撕扯衣物、頭發(fā)、抓、咬別人等傷害自己和他人的行為。如在癔病的朦朧狀態(tài)時,意識活動范圍狹窄。所以,加強防范措施是必要的。

    護理措施:

    (1)應(yīng)明確:雖然癔癥的情感暴發(fā)具有戲劇性和發(fā)泄性的特點,但在護理上和病人接觸時應(yīng)避免用過激的言詞刺激病人,或過分地關(guān)注病人,否則病人可能會做出更加夸張的行為,造成自傷或傷人的后果。所以,護理癔癥病人要講究語言的使用。盡量使語言既要有威攝力讓病人聽從,明白自己行為的錯誤之處,可又不會對病人構(gòu)成惡性刺激。

    (2)病人發(fā)作時,盡可能地維持好病人周圍的環(huán)境,使之安靜,避免嘈雜,減少過多人的圍觀,以減輕病人發(fā)作的程度,也有利于治療護理的順利進(jìn)行。

    (3)對住院病人,要嚴(yán)格控制探視。尤其是要限制可能會對病人構(gòu)成不良刺激的有關(guān)人員的探視,以利于病情的盡快康復(fù)。

    (4)對極度興奮、躁動、強烈的情緒反應(yīng)的病人要嚴(yán)密監(jiān)護。醫(yī)生可考慮應(yīng)用適量的鎮(zhèn)靜藥。

    3、有廢用綜合征的危險:

    與癔癥性癱瘓有關(guān)。有的癔癥病人可以出現(xiàn)功能性癔癥性癱瘓癥狀。這種癥狀雖無任何神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征,但若長時間得不到有效治療或伴有軀體誘因時,仍可嚴(yán)重地影響病人的正?;顒?。病人長期臥床、不能下地行走,依賴他人料理日常,而導(dǎo)致軀體系統(tǒng)退化的危險狀態(tài)。有的可出現(xiàn)軀體并發(fā)癥。如褥瘡,便秘、泌尿系感染等。力量和耐力也明顯下降。

    護理措施:

    (1)病人出現(xiàn)“癔癱”時,要為病人講清這種病癥的性質(zhì)。減輕病人的恐懼、焦慮情緒。告訴病人只要配合治療是完全可以治愈的,以堅定病人戰(zhàn)勝的信心,贏得病人的合作。

    (2)掌握運用催眠、結(jié)合良性語言暗示的方法和技巧協(xié)助醫(yī)生。幫助病人定期訓(xùn)練肢體的功能活動。鼓勵病人下床走動,防止肌肉萎縮。

    (3)每日做皮膚受壓部位的按摩護理,防止褥瘡的發(fā)生。

    (4)為病人提供高纖維素類的食物。每日做腹部按摩。給病人多飲水,防止便秘。若已發(fā)生便秘,要及時交班、觀察、遵醫(yī)囑使用緩瀉劑或灌腸,以防腸梗阻。每晚為病人沖洗會陰,防止尿路感染。保證房間的濕度,定時通風(fēng)、消毒、協(xié)助病人隨季節(jié)的變化增減衣服,以防感冒。

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