心臟房顫和室顫是護(hù)士資格考試中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的考點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了心臟房顫和室顫的病因|表現(xiàn)|心電圖對(duì)比如下,方便各位考生記憶。
房顫 | 室顫 | |
病因 | 風(fēng)濕性心瓣膜病、甲亢等 | 急性心梗、洋地黃中毒等 |
臨床表現(xiàn) | 心室率<150次/分,可有心悸、氣促、心前區(qū)不適等癥,心室率>150次/分鐘,心排出量↓→暈厥、肺水腫、心絞痛或休克。持久性房顫→血栓→動(dòng)脈栓塞。聽(tīng)診第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊。短絀脈 | 表現(xiàn)為迅速意識(shí)喪失、抽搐、發(fā)紺,繼而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡。查體心音消失、脈搏觸不到,血壓測(cè)不到 |
心電圖 | 竇性P波消失,代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波,頻率350~600次/分鐘,QRS波群形態(tài)正常,R-R間隔完全不規(guī)則,心室率極不規(guī)則,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理常在100~160次/分 | QRS波群與T波消失,呈完全無(wú)規(guī)則的波浪狀曲線(xiàn),形狀、頻率、振幅高低各異 |
治療 | 電復(fù)律、藥物復(fù)律,心衰合并房顫最佳選擇為洋地黃 | 立即非同步電除顫 |
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