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    醫(yī)療和護理文件的書寫要求-2024護士考試速記考點

    2023-07-17 14:17 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    牢固掌握知識點,備考才會有方向,才能更好的應(yīng)對考試!2024年護士資格考試會考些什么內(nèi)容呢?醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理了“醫(yī)療和護理文件的書寫要求-2024護士考試速記考點”相關(guān)內(nèi)容,快跟小編一起學習一下吧!

    醫(yī)療和護理文件的書寫要求

    ★及時 不可提早或拖延,更不能漏記。如因搶救未能及時記錄的,應(yīng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補記,同時記明搶救完成時間和補記時間。

    ★準確、真實 內(nèi)容必須準確、真實,描述應(yīng)詳細、客觀。

    ★完整 醫(yī)療和護理文件的眉欄、頁碼、各項記錄必須逐項填寫完整,避免遺漏,記錄者應(yīng)簽上全名,以明確職責。醫(yī)療和護理文件不得隨意拆散、損壞或外借,以免丟失。

    ★簡明扼要 內(nèi)容應(yīng)盡量簡明扼要,使用醫(yī)學術(shù)語應(yīng)確切

    ★清晰 書寫醫(yī)療和護理記錄應(yīng)使用紅、藍墨水鋼筆或簽字筆,字體清楚、端正,不出格,不跨行,也不得涂改、剪貼,或濫用簡化字,以保持文件的整潔。如有錯誤,應(yīng)在相應(yīng)文字上畫雙橫線,就近書寫正確文字并簽全名。

    護士執(zhí)業(yè)資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度,原則上每年進行一次。為了幫助大家順利復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)推出2024年護士資格考試輔導課程,3大班次,專業(yè)師資授課,分階段教學,滿足不同需求考生!讓你備考之路事半功倍!去了解課程>

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