醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了歷年護(hù)士考試?？贾R(shí)點(diǎn)備忘錄：潰瘍性結(jié)腸炎，各位2022護(hù)士考生新考期加油！

藥物治療護(hù)理：

1)對(duì)氨基水楊酸制劑：柳氮磺胺吡啶的副作用有惡心、嘔吐、頭痛等，偶有白細(xì)胞數(shù)量減少、皮疹等，應(yīng)囑病人餐后服藥，定期復(fù)查肝、腎功能，血常規(guī)等。

2)糖皮質(zhì)激素：囑病人不可隨意停藥或增減藥物。嚴(yán)格按療程服用，服藥期間注意保暖，預(yù)防感冒。

3)免疫抑制劑：應(yīng)用硫唑嘌呤會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

病情觀察：

1)觀察腹瀉的次數(shù)、性狀、量，觀察有無(wú)電解質(zhì)平衡紊亂和體液不足。

2)觀察腹痛部位、性狀、程度及生命體征的變化。

3)觀察有無(wú)中毒性巨結(jié)腸、急性腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥。

4)觀察肛周皮膚，保持局部清潔、干燥、防止破潰。

注意事項(xiàng)：

1)保留灌腸注意：

a.灌腸液液量：保留灌腸藥物充分融化，灌腸液體不超過(guò)200ml。如病變?cè)谥蹦c、乙狀結(jié)腸，液量控制在70-80ml，不可超過(guò)100ml，如病變?cè)谝覡罱Y(jié)腸以上甚至全結(jié)腸，液量控制在100-150ml。

b.灌腸液溫度：預(yù)熱至38-40℃。

c.灌腸時(shí)間選擇：宜取睡覺(jué)前1h、囑病人排空大小便并洗漱完畢后進(jìn)行灌腸。

d.肛管選擇：選用一次性細(xì)軟的吸痰管或?qū)蚬堋?/span>

e.灌腸體位：灌腸時(shí)取左側(cè)臥位，抬高臀部10-15cm；灌腸后臀部用枕頭墊高15-20cm。

病變?cè)谥蹦c、乙狀結(jié)腸和左半結(jié)腸，取左側(cè)臥位30分鐘后可取舒適體位，病變部位為廣泛結(jié)腸和全結(jié)腸，取左側(cè)臥位30min，再平臥位30min，后右側(cè)臥位30min。

f.肛管插入深度及灌腸速度：肛管插入深度取決于病變部位，直腸型可插入7--10cm，

乙狀結(jié)腸型可插入15--20cm，乙狀結(jié)腸以上或全結(jié)腸型可插入20--25cm，灌腸速度要適宜，以每分鐘60---70滴為宜。灌完后囑病人保留時(shí)間越長(zhǎng)越好，至少保持1h以上，以超過(guò)4h為宜。

g.灌腸中的病情觀察 隨時(shí)聽(tīng)取病人主訴，密切觀察病人的面色、呼吸。如出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、手足發(fā)冷、心悸、呼吸急促、脈搏細(xì)速、劇烈腹痛、強(qiáng)烈便意等不適，應(yīng)立即停止操作，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救或處理。

2）心理護(hù)理 鼓勵(lì)病人樹(shù)立信心，以平和心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病，自覺(jué)配合治療。

飲食護(hù)理：

1)指導(dǎo)病人食用細(xì)、軟、無(wú)渣且富含營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱量的食物，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，忌食牛奶和乳制品。

2)急性發(fā)作期病人，應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3)病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食，按醫(yī)囑給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。

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