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    風(fēng)濕熱患兒一般會(huì)出現(xiàn)哪些心臟炎表現(xiàn)?主要特征是什么?

    2021-02-06 11:52 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    風(fēng)濕熱患兒一般會(huì)出現(xiàn)哪些心臟炎表現(xiàn)?主要特征是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門(mén)整理如下。

    1.心肌炎

    輕者可無(wú)癥狀。常見(jiàn)心率增快與體溫升高不成比例,心尖區(qū)第一心音減弱,可出現(xiàn)期前收縮、心動(dòng)過(guò)速等心律失常。心尖部可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,為相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全及狹窄的表現(xiàn)。心電圖變化有第一度房室傳導(dǎo)阻滯、ST段下移、T波改變等。重者可伴不同程度的心力衰竭、心尖搏動(dòng)彌散、心臟擴(kuò)大、心音低鈍及奔馬律。

    心電圖P-R間期延長(zhǎng)。

    2.心內(nèi)膜炎

    主要侵犯二尖瓣和(或)主動(dòng)脈瓣,二尖瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為心尖部全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),左側(cè)臥位聽(tīng)診明顯,有時(shí)可聞及二尖瓣相對(duì)狹窄所致舒張期雜音;約20%發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,在胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。多次復(fù)發(fā)可造成心瓣膜永久性瘢痕形成,導(dǎo)致風(fēng)濕性心瓣膜病。

    造成關(guān)閉不全--聽(tīng)到雜音。

    3.心包炎:

    積液很少時(shí),纖維蛋白滲出性-可有心前區(qū)疼痛,心包摩擦音。

    積液量多時(shí)心前區(qū)搏動(dòng)消失,心音遙遠(yuǎn),有頸靜脈怒張、肝腫大等心包填塞表現(xiàn)。X線檢查心影向兩側(cè)擴(kuò)大呈燒瓶形。

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    李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

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