慢性粒細(xì)胞白血病常做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?
慢性粒細(xì)胞白血病常做哪些輔助檢查?臨床治療要點是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
輔助檢查:
(1)血象:各階段中性粒細(xì)胞均增多,以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主,早期白細(xì)胞計數(shù)多在50×l09/L以下,晚期可達(dá)100×l09/L以上。血小板降低和貧血時病情惡化。
(2)骨髓象:增生明顯或極度活躍。以粒細(xì)胞為主,其中中性中幼、晚幼和桿狀粒細(xì)胞明顯增多;原粒細(xì)胞<10%。巨核細(xì)胞正?;蛟龆?,隨病情進(jìn)展而減少。
(3)染色體檢查及其他:絕大多數(shù)慢粒病人血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體。少數(shù)病人Ph染色體呈陰性,此類病人預(yù)后較差。
治療要點:
(1)化療藥物:有羥基脲、白消安、氮芥類藥物,其中首選羥基脲,其次為旦消安。
(2)α干擾素:治療效果較好,多數(shù)病人可獲緩解。
(3)靛玉紅:為我國獨創(chuàng),是從青黛中提取的成分。
(4)骨髓移植:在慢性期緩解后盡早進(jìn)行。
(5)其他治療:服用別嘌醇且每日飲水3000ml以上,可以預(yù)防化療期間細(xì)胞破壞過多過速引起的尿酸腎病?;熃o藥前、后的一段時間里給予利尿藥。
(6)慢粒急性變的治療:按急性白血病的化療方法治療。
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