妊娠期高血壓疾病的常見臨床表現(xiàn)以及發(fā)病特點總結(jié)
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了妊娠期高血壓疾病的常見臨床表現(xiàn)以及發(fā)病特點總結(jié)如下。
不同病人疾病進展不同,多數(shù)病人隨著妊娠進展病情有加重趨勢。子癇一般發(fā)生在病情逐漸加重的重度子癇前期病人。子癇多發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)時,但約25%的子癇發(fā)生在產(chǎn)后,因而對于妊娠期高血壓疾病病人,產(chǎn)后也應預防子癇的發(fā)生。
分類 | 臨床表現(xiàn) |
妊娠期高血壓 | Bp≥140/90mmHg,妊娠期首次出現(xiàn),并于產(chǎn)后12周恢復正常;尿蛋白(-);少數(shù)病人可伴有上腹部不適或血小板減少,產(chǎn)后方可確診 |
子癇前期 | |
輕度 | 妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)。可伴有上腹不適、頭痛等癥狀 |
重度 | BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適 |
子癇 | 子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋 |
慢性高血壓并發(fā)子癇前期 | 高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白,若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h;高血壓孕婦孕20周后突然尿蛋白增加,血壓進一步升高或血小板<100×109/L |
妊娠合并慢性高血壓 | BP≥140/90mmHg,孕前或孕20周以前或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周以后 |
①通常正常妊娠、貧血及低蛋白血癥均可發(fā)生水腫,水腫無特異性,因此不能作為診斷標準及分類依據(jù)。
②血壓較基礎血壓升高30/15mmHg,但低于140/90mmHg時,不作為診斷依據(jù),需嚴密觀察。
③重度子癇前期是血壓升得更高,或有明顯的尿蛋白,或腎、腦、肝和心血管系統(tǒng)等受累引起的臨床癥狀。
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