壓瘡潰瘍期有什么典型臨床表現(xiàn)特點？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位護士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

壓瘡分期臨床表現(xiàn)：

淤血紅潤期：

為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。

炎性浸潤期：

紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。

潰瘍期：

靜脈血液回流嚴重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺疼痛加重；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周圍及深部擴展，常達骨骼，甚至造成敗血癥。

【練習(xí)題】李女士，59歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍形成，可支持判斷的是？

A.局部皮膚發(fā)紅，水腫

B.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤

C.病人主訴骶尾部疼痛，麻木感

D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物

E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

【正確答案】D

【答案解析】注意此患者已經(jīng)出現(xiàn)破潰，對應(yīng)的就是潰瘍期，紅潤期和侵潤期是沒有破潰的。

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