醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了心臟瓣膜病的病人的護(hù)理如下。

【主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全】

1.臨床表現(xiàn)

（1)癥狀：輕者可無癥狀。重者可有心悸，心前區(qū)不適、頭部強(qiáng)烈的震動(dòng)感，常有體位性頭暈。如反流量大，主動(dòng)脈舒張壓顯著降低，可引起冠狀動(dòng)脈灌注不足，出現(xiàn)心絞痛。

（2)體征：第一主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，血壓收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大而產(chǎn)生周圍血管征，如毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、大動(dòng)脈槍擊音等。

2.輔助檢查

超聲心動(dòng)圖：M型顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng)，是可靠診斷征象。

【二尖瓣關(guān)閉不全】

1.臨床表現(xiàn)

（1)癥狀：輕者可無癥狀，重者出現(xiàn)左心功能不全的表現(xiàn)如疲倦、心悸、勞力性呼吸困難等。

（2)體征：心臟搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位；心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是最重要的體征，第一心音減弱，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

2.輔助檢查 X線：左房增大，伴肺淤血。重者左房左室增大，可有間質(zhì)性肺水腫征。

【主動(dòng)脈瓣狹窄】

1.臨床表現(xiàn)

（1)癥狀：勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。

（2)體征：主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音是主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征，可問頸部傳導(dǎo)。

2.輔助檢查

超聲心動(dòng)圖：是明確診斷、判斷狹窄程度的重要方法。

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