體位引流的操作方法步驟及適應(yīng)癥
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操作方法及步驟:
1、根據(jù)病變部位采取不同姿勢作體位引流。如病變在下葉、舌葉、或中葉者、取頭低足高略向健側(cè)臥位;如位上葉,則采取坐位或其它適當(dāng)姿勢,以利引流。
2、引流時,矚病人間歇作深呼吸后用力咳嗽,護(hù)理人員用手(手心屈曲呈凹狀)輕拍患者胸或背部,自背下部向上進(jìn)行,直到痰液排盡,或使用機(jī)械震動器,將聚積的分泌物松動,并使其移動,易于咳出或引流。每日3-4 次,每次15-30 分鐘。
適應(yīng)癥:
體位引流可用于分泌物或細(xì)胞滯留引起的大塊性肺不張,結(jié)構(gòu)異常而引起分泌物聚集,長期無法排除(如支氣管擴(kuò)張,囊性肺纖維化或肺膿腫);由于用力呼氣受限(如COPD、肺纖維化)而無力排出分泌物的患者急性感染時;或咳嗽無力(如老年或惡病質(zhì)患者、神經(jīng)肌肉疾病、術(shù)后或創(chuàng)傷性疼痛、或氣管切開術(shù)患者);支氣管碘油造影檢查前后。
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