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    歷年考點題

    急性腎功能衰竭臨床表現

    2020-03-09 13:54 來源:醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了急性腎功能衰竭臨床表現如下。

    1.少尿或無尿期

    (1)尿量減少:

    (2)進行性氮質血癥

    (3)消化系統(tǒng)癥狀:

    (4)水、電解質、酸堿平衡紊亂

    1)水過多:

    2)高鉀血癥:高血鉀主要抑制心肌細胞,致嚴重的心律失常、心室顫動或心臟驟停,是主要死因之一,早期透析可預防。

    3)代謝性酸中毒:

    4)低鈉、低鈣、低氯、高磷血癥。

    (5)心血管系統(tǒng)表現

    1)高血壓:甚至出現高血壓腦病。

    2)心力衰竭:

    3)心律失常:與高血鉀有關,可出現竇房結暫停、心臟驟停、房室傳導阻滯、室性心動過速、心室顫動等。

    4)心包炎:。

    (6)原發(fā)疾病的表現。

    2.多尿期 

    進行性尿量增多是腎功能開始恢復的一個標志。每日尿量可成倍增加。進人多尿期后,腎功能并未立即恢復,當腎小球濾過率明顯增加時,血氮質逐漸下降。此期易發(fā)生感染、心律失常、低血壓和上消化道出血。多尿期持續(xù)時間多為1~3周或更長,腎小管功能尚未恢復。

    3.恢復期 

    血尿素氮和肌酐接近正常,尿量逐漸恢復。腎小球濾過功能多在3~12個月內恢復正常。但部分病例腎小管功能恢復極慢,可持續(xù)1年以上。若腎功能持久不恢復,提示腎臟遺留永久性損害。

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